帝王切開：手順、安全性、副作用、および利点

定義

帝王切開とは何ですか？

帝王切開（帝王切開）は、母親の子宮の腹部を切断することによって行われる、赤ちゃんを出産するプロセスです。

腹部の切開は、赤ちゃんが子宮から抜け出すための方法です。医師は通常、恥骨のすぐ上に長い水平の切開を行います。

この出産方法は通常、母親が自宅で出産するときではなく、妊婦が病院で出産するときに行われます。

帝王切開による分娩方法は、通常、39週目頃、または医師がこの手術を勧めたときに行われます。

通常、妊娠のリスクがある場合は、医師が出産または帝王切開を勧めます。

通常の経膣分娩と比較して、帝王切開による分娩はより長い治癒時間を必要とします。

したがって、同じ帝王切開の治癒時間と通常の分娩は、帝王切開の神話に該当します。

これは、通常の分娩後は、帝王切開や帝王切開後など、入院するのに十分な時間が必要ないためです。

そのため、この出産手順を決定する前に、まず医師に相談することが重要です。

ただし、出産日が来る前に出産準備と出産用品を準備することを忘れないでください。

そのため、出産の開始や陣痛などの出産の兆候が見られる場合は、水が切れるまで、母親はすぐに病院に行くことができます。

帝王切開はいつ必要ですか？

妊娠の合併症がある場合、帝王切開は一般的に避けられません。

これらの合併症は通常、プロセスまたは通常の経膣分娩を行う方法を複雑にする可能性があります。

通常の分娩を余儀なくされたとしても、あなたと赤ちゃんの健康と安全を脅かす恐れがあります。

これは、医師が帝王切開分娩法を受けるためのオプションを提案する場所です。

帝王切開の分娩プロセスは、妊娠期間の最初または途中から、また陣痛の合併症が発生したときに計画することができます。

帝王切開の理由は、特定の条件によるものです

帝王切開を行う必要があるさまざまな理由は次のとおりです。

• 以前の帝王切開分娩歴
• 通常の経膣分娩に向けた進展はありませんでした
• 配送プロセスが妨げられている
• 赤ちゃんの退出位置は肩から始まります（横方向分娩）
• 赤ちゃんの頭や体のサイズが大きすぎて、経膣的に生まれることができません
• 骨盤位または横子宮内の胎児の位置
• 合併症は妊娠初期に発生します
• 母親は、高血圧、糖尿病、心臓病など、彼女を危険にさらす健康上の問題を抱えています
• 母親は、NHSページから発表された、性器ヘルペスやHIVなどの赤ちゃんに感染するリスクのある健康上の問題を経験しています。
• 彼らは通常小さな骨盤を持っているので、母親は短いです
• 以前に帝王切開で出産したことがあります
• 胎盤早期剥離や前置胎盤など、胎盤に問題があります。
• 赤ちゃんのへその緒に問題があります。
• 赤ちゃんには先天性異常があります。
• 双子、三つ子、またはそれ以上を妊娠している。
• 子宮内の赤ちゃんは、水頭症や子宮筋腫などの健康上の問題を抱えています。
• 母親は、子宮頸部（子宮頸部）を塞ぐ子宮または子宮筋腫に問題があります。

帝王切開または帝王切開は、母親が前期破水を経験していることが原因である可能性もあります。

前期破水が長期間（12〜24時間以上）続いており、在胎週数が34週を超えている場合は、すぐに出産することをお勧めします。

ほとんどの医師は、水があまりにも早く壊れた場合、妊娠中の女性に帝王切開をするようにアドバイスします。

これは、通常の経膣分娩の時期ではないためです。

帝王切開の理由は母親の願いによるものです

特定の病状とは別に、帝王切開をしたいという願望は、さまざまな理由で妊婦の選択でもあります。

• 経膣分娩の手順についての恐れや心配がある。
• 以前の出産経験がある。
• 家族や愛する人からの影響、出産に関する情報。

実際にあなたの状態と赤ちゃんが通常の分娩手順を可能にするが、帝王切開が必要な場合は、さらに医師に相談する必要があります。

注意事項

帝王切開をする前に何を知っておくべきですか？

帝王切開は実際にはかなり安全です。ただし、通常の配信よりも1つ以上のリスクが発生する可能性があります。

分娩または帝王切開での回復プロセスも、通常の経膣分娩よりも時間がかかる傾向があります。

帝王切開分娩の前に血液検査を受けるように医師からアドバイスされる場合があります。

血液検査では、後で血液型やヘモグロビンレベルなどに関する情報が表示されます。

この情報は、後で帝王切開中または帝王切開後に輸血が必要になった場合に、医療チームに役立ちます。

経膣分娩を計画しているが帝王切開が心配な場合は、まず医師または助産師に相談してください。

通常実行される帝王切開の手順に関する詳細情報を掘り下げます。

母親が以前に帝王切開を受けたことがある場合は、帝王切開に戻るのに問題はありません。

実際、帝王切開を行う回数に制限はないので、これは帝王切開または帝王切開を行うという神話です。

しかし、他の意見では、一部の人々では3番目の帝王切開を出産した後にリスクが高まると言われています。

さらに、帝王切開を3回行った後は、通常の出産もお勧めしません。

正常に出産できますが、帝王切開は安全ですか？

実際に正常に出産できる帝王切開を行う前に、慎重に検討する必要があります。

あなたは赤ちゃんの準備と健康を考慮する必要があります。正常に出産できる場合は、帝王切開ではなく、この方法を選択する必要があります。

帝王切開分娩が通常の分娩よりも安全な方法であることを示唆する証拠はありません。

通常の分娩は過度に痛みを伴うように見えるかもしれませんが、帝王切開を必要とする病状がない場合は、膣分娩のリスクが少なくなります。

処理する

帝王切開の前に何をすればよいですか？

帝王切開を受ける前に、通常医師から与えられるいくつかの推奨事項があります。

時々、医師は、特に陣痛中の切開の領域またはその後の帝王切開で、消毒石鹸を使用してシャワーを浴びるようにあなたに頼むでしょう。

帝王切開が行われる前の24時間以内に陰毛を剃ったり切ったりしないでください。

その理由は、シェービングは帝王切開後の感染のリスクを実際に高める可能性があるためです。

後でそれを取り除く必要がある場合、通常、帝王切開が行われる前に医療チームがそれを剃ります。

さらに、帝王切開分娩のために胃または切開が行われる領域を洗浄することにより、病院で準備が続けられます。

次に、膀胱にカテーテルを挿入して尿を採取します。 IVまたは静脈内（IV）針も手の静脈に挿入され、特定の水分や薬を導入します。

実際の帝王切開分娩プロセスに入る前の最終的な準備は、麻酔または麻酔の投与です。

ほとんどの帝王切開分娩手順は、硬膜外麻酔または脊髄くも膜下麻酔下で行われ、腹部から脚までのしびれだけが残ります。

胃が頭まで上がっている間は、通常の状態を保ちます。

そのため、帝王切開中は意識を失いますが、痛みはありません。

ただし、場合によっては、医師が全身麻酔を行うこともあります。

この麻酔薬または麻酔薬は、帝王切開分娩中に睡眠をとったり、意識を失ったりする可能性があります。

帝王切開はどのように行われますか？

前に説明したように、帝王切開で出産する前の麻酔または麻酔には3つのタイプがあります。

• 脊髄ブロック（脊髄くも膜下麻酔）。脊髄に直接注射される麻酔薬で、下半身を麻痺させる可能性があります。
• 硬膜外。通常の陣痛中または帝王切開で一般的に使用される麻酔の一種で、脊髄の外側の腰に注射されます。
• 一般。 あなたを完全に無意識にすることができる麻酔薬。

帝王切開の前に、医師はあなたの胃をきれいにし、静脈内輸液（IV）の準備をします。

注入は、帝王切開中に必要となる可能性のある液体やすべての種類の薬の侵入を容易にします。

さらに、医師は帝王切開中に膀胱を空に保つためにカテーテルを挿入することもできます。

この外科的処置は、医師が陰毛のセクションのすぐ上で水平に切開したときに始まります。

あるいは、医師はへそから恥骨まで垂直に切開することができます。

次に、医師は胃の各層を1つずつ切開して腹腔を開きます。

腹腔が開いたら、次のステップは子宮の下部を水平に切開することです。

切開の方向は絶対的なものではなく、あなたとあなたの赤ちゃんが経験している病状によって異なります。

子宮が開き始めたら、ここで赤ちゃんが解放されます。

生まれた赤ちゃんは通常、まだ口と鼻に羊水、粘液、血液で満たされています。

医師と医療チームは、最初に赤ちゃんの口と鼻をきれいにし、次に臍帯を切断します。

赤ちゃんが出てきた後、医師はあなたの子宮に胎盤を取ります。

すべての手順が正常に実行された場合、子宮と腹部の切開は、ステッチで医師によって閉じられます。

帝王切開後はどうすればいいですか？

医師は通常、あなたと赤ちゃんに病院で数日間休むように頼みます。

休憩時間は通常約3〜5日で、短くても長くてもかまいません。

帝王切開から回復している間は、水分をたくさん飲むようにしてください。

たくさんの水を飲むと、便秘やその他の病状を防ぐのに役立ちます。

医師や他の医療チームも、帝王切開の傷跡の縫い目の状態を定期的に監視します。

これは、術後感染の兆候があるかどうかをできるだけ早く見つけることを目的としています。

通常は、IVを使用して水分を追加したり、薬剤を挿入したりしますが、帝王切開が完了した後、カテーテルチューブを取り外します。

心配する必要はありません。体が健康になり、気分が良くなったらすぐに赤ちゃんに母乳を与えることもできます。

また、可能な限り十分な休息をとってください。

最初の数週間は、赤ちゃんにとって重すぎるウェイトを持ち上げたり、しゃがんだ姿勢からウェイトを持ち上げたりしないでください。

通常、医師は帝王切開から鎮痛剤も処方します。鎮痛剤のほとんどは、授乳中の母親にとって安全です。

メイヨークリニックを引用して、感染を防ぐために帝王切開後6週間はセックスを避けてください。

この回復期間中に受ける必要のある治療について医師に尋ねることを忘れないでください。

帝王切開後の治癒プロセスをスピードアップするために、医師は通常、帰宅時に過度の身体活動を制限することをお勧めします。

帝王切開後4〜6週間は、激しい運動をしたり、重いものを持ち上げたり、膣に何かを挿入したりすることをお勧めしない場合があります。

帝王切開後の回復期間中に、適用できるいくつかのヒントを次に示します。

• たくさんの水を飲んで水分補給を続けましょう。
• 医師の指示に従って薬を服用してください。
• 十分な休息。
• 必要に応じて、枕を使用して腹部の帝王切開を支えます。

合併症

帝王切開で発生する可能性のある合併症は何ですか？

実際、帝王切開は安全な外科的処置です。ただし、この手順には、後で合併症を発症するリスクがあります。

発生する可能性のある帝王切開のさまざまなリスクは次のとおりです。

母親へのリスク

母親にとって帝王切開の主なリスクは次のとおりです。

• 出血
• 血液凝固
• 外科的創傷感染
• 麻酔または麻酔の副作用
• 膀胱または腸への外科的損傷、さらなる手術が必要
• その後の妊娠における合併症のリスクを高める
• 子宮内膜炎としても知られる子宮内膜の感染症
• 脚の血栓（血栓症）

赤ちゃんへのリスク

帝王切開で生まれた赤ちゃんにとって最も一般的な問題は呼吸の問題です

。この状態は通常、出生後最初の数日間続きます。

このリスクは、妊娠39週より前に赤ちゃんが生まれたときに増加する可能性があります。

一方、帝王切開で39週以上に生まれた乳児の場合、通常、これらの呼吸障害のリスクは軽減されます。

さらに、赤ちゃんは帝王切開中の皮膚の偶発的な引っかき傷によって引き起こされる怪我のリスクもあります。

帝王切開を避けることは可能ですか？

帝王切開は実際には避けられません。帝王切開で出産する方法は、あなたの状態が通常の出産をサポートしていない場合、必然的に行われなければなりません。

医師が分娩または帝王切開を受けることを勧めた場合、それはあなたが通常の分娩を強いられた場合にあなたの状態と赤ちゃんが危険にさらされる可能性があることを意味します。

ただし、通常の分娩ができるように、帝王切開を避けるためにあらゆる努力をすることができます。

たとえば、ウォーキング、妊婦向けのクラスへの参加、自分自身への前向きな提案など、定期的に運動することを考えてみましょう。

それは、以前に帝王切開を受けた後、再び正常に出産できないという意味ではありません。

これは帝王切開を出産するという神話に含まれています。

その理由は、帝王切開後に通常出産するか、 帝王切開後の膣出産 （VBAC）は、母親の状態によっては行われる場合があります。