原発性胆汁性肝硬変（原発性胆汁性胆管炎）および雄牛;こんにちは健康

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原発性胆汁性肝硬変の定義

原発性胆汁性肝硬変とは何ですか？

原発性胆汁性肝硬変 原発性胆汁性肝硬変 （PBC）は、胆管がゆっくりと損傷している状態です。胆汁は肝臓で生成される液体で、脂肪の消化と代謝老廃物の除去に役割を果たします。

原発性胆汁性肝硬変は自己免疫疾患として分類され、現在は 原発性胆汁性胆管炎 （胆汁性胆管炎）。この状態は、免疫細胞が誤って胆汁系を攻撃するために発生します。

胆管が損傷すると、胆汁が肝臓に逆流し、肝臓に永久的な瘢痕組織を引き起こす可能性があります。時間が経つにつれて、より多くの瘢痕組織が形成され、肝硬変として知られる肝臓の硬化を引き起こします。

原発性胆汁性肝硬変はどのくらい一般的ですか？

ほとんどの胆管炎患者は30〜60歳の女性です。あなたは危険因子を減らすことによってこの病気を防ぐことができます。詳細については、医師にご相談ください。

原発性胆汁性肝硬変の兆候と症状

原発性胆汁性肝硬変の兆候と症状は何ですか？

原発性胆汁性肝硬変の多くの人は、最初にこの病気と診断されたとき、何の症状も経験しません。一部の患者は、診断されてから何年も症状を示さない。

しかし、無気力、全身のかゆみ、手のひらと足だけのかゆみなどの初期症状を経験する人もいます。この苦情はまた、肌の色の変化と目の白が黄色に変わることを伴う可能性があります（ 黄疸).

患者は一般的に次の形で他の兆候も示します：

• 腹痛、
• 吐き気、
• 食欲不振、
• 減量、および
• 関節炎。

病気が悪化すると、次のような新しい症状が現れます。

• 倦怠感、
• 簡単な体のあざ、
• 下痢、
• 尿の黒ずみ、
• 黄疸、
• 脂肪（黄色腫）で満たされた皮膚のパッチの外観、
• 足や足首の腫れ（浮腫）も
• 胃の中に水分がたまる（腹水）。

腹水症は、人が肝不全を患っているときに発生する典型的な症状です。肝機能障害は、胃に水分がたまる原因となります。治療せずに放置すると、腹水は呼吸器系の問題や感染症につながる可能性があります。

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

胆汁性胆管炎は、治療せずに放置すると危険な合併症を引き起こす可能性があります。したがって、この病気の兆候や症状を経験していると思われる場合は、すぐに医師に相談する必要があります。

原発性胆汁性肝硬変の原因

原発性胆汁性肝硬変の原因は何ですか？

原発性胆汁性肝硬変の原因ははっきりとはわかっていませんが、この病気は自己免疫疾患に関連していると強く疑われています。多くの専門家によると、患者は遺伝的要因の結果として過剰な免疫システムを持っている傾向があります。

胆汁性胆管炎は、Tリンパ球と呼ばれる白血球が肝細胞に集まると始まります。通常の状態では、Tリンパ球は病気の原因となる細菌を検出し、それらを攻撃して体を感染から保護するように機能します。

ただし、その場合 原発性胆汁性肝硬変 、Tリンパ球は実際に肝臓に蓄積し、胆管の内側を覆う細胞を破壊します。 T細胞が攻撃すると、炎症が起こり、胆汁収集管に広がります。

胆管の炎症は、肝細胞に損傷を与えるまで広がり続けます。肝細胞は死に、瘢痕組織または線維症に置き換わります。時間の経過とともに、線維症の数が増加し、肝硬変を引き起こします。

原発性胆汁性肝硬変の危険因子

この病気にかかるリスクを高めるものは何ですか？

経験するリスクを高める要因は次のとおりです 原発性胆汁性肝硬変 .

• 遺伝的要因。 この状態の家族がいると、胆汁性胆管炎を発症するリスクが高くなります。
• 性別。 この病気の患者のほとんどは女性です。
• 年齢。 胆管疾患のリスクは、30〜60歳の人の方が高くなります。
• レジデンス。 この病気はヨーロッパと北アメリカでより一般的です。

研究者たちはまた、遺伝的要因と環境要因の組み合わせにより、原発性胆汁性肝硬変の影響を受けやすくなる可能性があると主張しています。問題のさまざまな環境要因は次のとおりです。

• 喫煙習慣、
• 有毒化学物質への暴露、および
• 細菌、真菌、または寄生虫感染症。

上記の危険因子がなくても、胆管疾患にかかることができないという意味ではありません。したがって、胆汁の健康に気を配り、制御できる危険因子を避けるようにしてください。

原発性胆汁性肝硬変の診断と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

病気を診断するためにどのような検査が行われますか？

医師は、あなたの病歴と家族歴、身体検査、および医学的検査の結果に基づいて胆汁性胆管炎を診断します。まず第一に、医師はあなたの症状とあなたが：

• 自己免疫疾患の病歴があり、
• 胆管疾患と診断された家族がいて、
• 感染したか、特定の化学物質にさらされた。

その後、医師があなたの胃の検査を行います。医師は通常、聴診器で胃の音をチェックし、胃の特定の領域に圧力をかけて痛みの原因を見つけ、肝臓と脾臓が肥大しているかどうかをチェックします。

必要に応じて、医師は次のようなさらなる検査を提案することもできます。

• 血液検査。 この検査では、ASTやALTなどの肝酵素の状態、抗ミトコンドリア抗体の有無、および患者の血中コレステロールを説明できます。
• 画像検査。 これらの検査には、X線、超音波、およびCT検査が含まれます スキャン .
• 肝生検。 医師は、実験室でさらに検査するために肝臓組織のサンプルを採取します。

利用可能な治療オプションは何ですか？

この病気に利用できる特定の治療法はありません。しかし、医師は症状を治療し、病気の進行を遅らせ、さらなる合併症を防ぐための薬を提供することができます。

以下の薬が一般的に投与されます。

• ウルソデオキシコール酸またはウルソジオール 肝機能を改善し、瘢痕組織を減らします。
• オベチコール酸 肝機能を改善します。
• フィブラート 肝臓の炎症やかゆみの訴えを減らすために。
• 抗ヒスタミン薬 かゆみを軽減するためのジフェンヒドラミンや抗生物質リファンピンなど。
• コレスチラミン 高コレステロールを下げるために。
• 他の薬 患者のニーズに応じて。
• 肝移植 肝臓が機能不全になっているとき。

原発性胆汁性肝硬変の在宅治療

できる家庭療法は何ですか？

原発性胆汁性肝硬変の治療に役立つライフスタイルと家庭薬は次のとおりです。

• 正確な再検査を実行して、症状の進行と健康状態を監視します。
• 処方された薬を使用してください。医師の処方箋なしで薬を使用したり、処方された薬の服用を中止したりしないでください。
• 塩分摂取量を減らします。
• より物理的になり始めます。
• 喫煙や飲酒はしないでください。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。