喉頭狭窄：症状、原因、薬など。 •こんにちは健康

定義

喉頭狭窄とは何ですか？

喉頭狭窄は、声門上、声門、または声門下のいずれかの気道（喉頭）構造の狭窄であり、呼吸の閉塞、呼吸困難、および嗄声を引き起こす可能性があります。この状態は、外部または内部の外傷、以前の手術、長時間の挿管、放射線、化学放射線、またはその他の原因によって引き起こされる可能性があります。小児では、狭窄は先天性または先天性である可能性があります。

喉頭狭窄は急性または慢性の場合があります。この病気は、気道に酸素障害を引き起こす喉頭の短期間の狭窄を特徴としています。狭窄の症状は、声のギャップがどの程度狭くなるかによって異なります。

急性狭窄は急速に発生し、身体の保護機構を作動させる時間がありません。その結果、血液中の酸素の不足（および過剰な二酸化炭素）は、重要な臓器やシステムに深刻な損傷を引き起こし、患者に麻痺と死をもたらします。

急性狭窄症は、迅速な治療と治癒過程を必要とします。しかし、気管切開を行った患者の救助活動の後、狭窄の原因が消えない場合、状態は慢性化する可能性があります。慢性狭窄は徐々に増加し、急性狭窄につながる可能性があります。

この状態はどのくらい一般的ですか？

この状態は、あらゆる年齢の患者に影響を与える可能性があります。これはあなたの危険因子を減らすことによって克服することができます。詳細については、医師にご相談ください。

徴候と症状

喉頭狭窄の兆候と症状は何ですか？

喉頭狭窄の一般的な症状は、嗄声、呼吸困難を伴う息切れ、喘鳴、顔色が悪い、落ち着きのない行動です。

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

上記の兆候や症状のいずれかが発生した場合、または質問がある場合は、医師にご相談ください。体の反応は人それぞれです。自分の状況に最適なものについて医師と話し合うことが常に最善です。

原因

喉頭狭窄の原因は何ですか？

最も一般的には、この状態は気管内挿管に続発する外傷（気管にチューブを挿入して、困難を経験している/自分で呼吸できない患者の体内に外気を保つのを助ける医療処置）によって引き起こされます。挿管期間が10日を超えています。

感染症を含む一般的な原因は、多くの場合、猩紅熱、マラリア、はしか、チフス、腸チフス、結核、梅毒などです。

喉頭狭窄の局所的要因には、喉頭への機械的および化学的損傷、異物、医療処置、銃弾による創傷、喉頭および気管の先天性炎症（扁桃炎、気管炎、喉頭炎）が含まれます。原因には、病気や良性腫瘍、喉頭の両側不全麻痺や癌、喉頭の体に隣接する病変などがあります。

トリガー

何が人をこの状態を発症するリスクにさらしますか？

人に喉頭狭窄を発症させるトリガー要因のいくつかは次のとおりです。

• 長時間の挿管
• 低出生体重
• 還流
• 敗血症

診断と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。詳細については、常に医師にご相談ください。

喉頭狭窄はどのように診断されますか？

喉頭が狭窄（狭窄）していることを発見するには、耳鼻咽喉（ENT）の専門医を受診して、気道の徹底的な身体検査と内視鏡検査を行う必要があります。

この状態の子供は、粘液が咳をすることができない、重度の息切れ、騒々しい呼吸、食事の困難、または頻繁にまたは異常な年齢で再発するクループなどの感染症を含む症状を経験する可能性があります。また、狭窄のある子供は症状が出ない場合があります。

喉頭狭窄のある未熟児は、呼吸管を抜いて初めて診断されることが多く、自分で適切に呼吸することができません。喉頭狭窄が疑われる小児では、顕微喉頭鏡検査と気管支鏡検査が行われます。これには、顕微鏡とカメラを使用して喉頭と気管を観察し、手術室で麻酔をかけている子供と一緒に気道狭窄を特定して測定することが含まれます。

喉頭狭窄の治療法は何ですか？

喉頭狭窄の治療は、狭窄の重症度と患者の一般的な健康状態によって異なります。治療法の選択肢は、症状のレベルとその原因によっても異なります。目標は、呼吸困難と息切れの症状を即座に軽減および解消することです。

Indian J Otolaryngol Head Neck Surgが発行したジャーナルから引用された喉頭狭窄は、頭頸部手術の分野で最も複雑で治療が難しい状態の1つです。

患者は、気道を開いて呼吸を改善するためのさまざまな内視鏡検査、低侵襲手術の候補者になることができます。これには、創傷治癒を最適化するための特別な補助剤の使用が含まれる場合があります。他の人は、気道の口径を増やすために特別な技術を使用して気道を再建するために開腹手術を必要とするかもしれません。

治療法の選択肢には次のものがあります。

• 医学的観察：軽度の狭窄の場合、通常、標準的なフォローアップケアと積極的な上気道感染症の管理が推奨されます。
• 注射または病巣内投与：気道の感染症または炎症性疾患によって引き起こされた場合、この状態は抗生物質および/またはステロイドで治療することができます。
• 内視鏡（喉頭内）手技：低侵襲手技（炭酸ガスレーザーの使用など）を使用して、中等度の喉頭狭窄のある患者の気道を拡張（開放）することができます。
• 開腹手術による再建：ほとんどの重症例では、気道を開いて正常な呼吸を回復するために、通常、開腹手術（気管切開など）が必要です。
• 治療後、この状態の患者は、呼吸機能を監視し、気道のさらなる閉塞をチェックするために、呼吸器科医によるフォローアップケアを必要とします。

防止

喉頭狭窄を予防および治療するために自宅で何ができますか？

喉頭狭窄に対処するために自宅で取ることができる次のライフスタイルと手順、すなわち：

• 患者が十分に新鮮で湿った空気を得ていることを確認してください
• すぐに息切れに対処するように努力してください
• 身体活動を制限する

ご不明な点がございましたら、医師にご相談の上、最善の解決策をご理解ください。

Hello Health Groupは、医学的アドバイス、診断、または治療を提供していません。