HIV /エイズの危険性は体内に20種類の合併症を引き起こします

HIV / AIDSは、体の免疫システムを弱める慢性疾患です。 HIVやエイズ自体を引き起こす感染症は、ある人から別の人に感染する可能性が非常に高くなります。したがって、HIVとAIDSの危険性は、感染のしやすさだけではありません。患者にとって、長期的にはHIVとAIDSの合併症は、さまざまな深刻な病気のリスクを高める可能性があります。

免疫系に対するHIVとエイズの危険性

HIV（ヒト免疫不全ウイルス）は、CD4細胞（別名T細胞）を攻撃して破壊するウイルスの一種です。

CD4細胞は、人間の免疫システムの重要な部分である白血球の一種です。 CD4細胞の主な機能は、さまざまな種類の有害な微生物（細菌、ウイルス、寄生虫、真菌など）によって引き起こされる感染症と戦うことです。

人はウイルス量のときにHIVに感染していると言うことができます（ ウイルス量 ）血液サンプル1mlあたり100,000部以上に達しました。

健康な人では、CD4細胞数の正常範囲は約500〜1,500です。治療を行わないと、慢性的なHIV感染は、エイズが発生したときにエイズの形で合併症を引き起こす可能性があります セルT またはCD4セルが200セルを下回っています。

感染の形でのHIVとエイズの合併症

HIVとエイズ（PLWHA）の人々に潜む深刻な危険の1つは、日和見感染と呼ばれる一種の感染症です。

感染を引き起こすさまざまな種類の微生物（細菌、真菌、寄生虫、その他のウイルスなど）が、体の免疫系が弱いときに機会を利用しているように見えるため、日和見感染と呼ばれます。

その理由は、通常の状況では、病気を引き起こす細菌は免疫系によって簡単に抵抗されるからです。しかし、CD4細胞の数が非常に少ないため、体は感染を根絶するのが困難になります。場合によっては、CD4細胞数が約500細胞/ mm3のときに日和見感染が始まることがあります。

このHIV / AIDSの合併症は簡単に対処できないため、患者の健康状態は急速に悪化します。

以下は、HIVおよびAIDSの人々を攻撃する傾向がある感染症のいくつかのタイプです。

1.カンジダ症

カンジダ症は、イースト菌感染症の形でのHIV / AIDSの合併症であり、皮膚、爪、および口、膣または陰茎などの粘膜、および食道に厚い白いコーティングを引き起こします。

HIVとエイズの合併症としてのカンジダ症の危険性は、治療せずに放置すると、この感染症が他の臓器に急速に広がる可能性があることです。

2.肺の真菌感染症

さまざまな種類の肺感染症は、一般的なHIV / AIDSの危険性の1つである可能性があります。コクシジオイデス症を例にとってみましょう。肺を攻撃するこの真菌感染症は、PLWHAが暑くて乾燥した気候で真菌胞子を含む空気を呼吸するときに発生する可能性があります。

HIV / AIDSを複雑にする可能性のある別のタイプの肺感染症は、クリプトコッカス症です。クリプトコッカス症は、最終的に肺炎につながる可能性があります。その後、感染は脳に広がり、腫れを引き起こす可能性があります。クリプトコッカス症感染症は、骨、皮膚、尿路にも影響を与える可能性があります。

肺のHIV / AIDSの危険性も真菌感染症を引き起こす可能性があります Histoplasma capsulatum およびp ニューモシスチスカリニ肺炎 （PCP）。これらの2種類の感染症は、HIV / AIDS患者の肺炎の形で合併症を引き起こす可能性があります。

HIVに感染している人は、健康な人よりも肺炎の合併症で入院する可能性が8倍高くなります。したがって、HIVおよびAIDSに感染している人は、他のより脅威的な危険を防ぐために、抗肺炎ワクチンを接種する必要があります。

3.結核

結核は、細菌の家族によって引き起こされる肺感染症の一種です マイコバクテリウムアビウムコンプレックス。 このファミリーでマスクされているバクテリアには2つのタイプがあります。 マイコバクテリウムアビウム そして マイコバクテリウムイントラセルラーレ .

実際、ほとんどすべてのHIV患者は、必ずしも活動的である必要はありませんが、すでに結核菌を体内に持っています。 PLWHAの結核菌は、健康な人よりも早く活動し、治療が困難になります。

そのため、すべてのPLWHAは、リスクがどの程度かを調べるために、できるだけ早く結核検査を受ける必要があります。

4.消化における寄生虫感染

免疫系が弱まると、寄生虫が感染して消化を攻撃する可能性があります。 HIV / AIDSの人々にとって危険な寄生虫感染症の例としては、クリプトスポリジウム症と等胞子虫症があります。

これらの2種類の感染症は、寄生虫で汚染された食べ物や飲み物の摂取によって引き起こされます。クリプトスポリジウム症は寄生虫によって引き起こされます クリプトスポリジウム これは腸を攻撃しますが、等胞子虫症は原生動物によって引き起こされます イソスポラベリ .

クリプトスポリジウム症とイソスポリア症はどちらも、発熱、嘔吐、重度の下痢を引き起こします。 HIV / AIDSの人では、この病気の合併症が劇的な体重減少を引き起こす可能性があります。その理由は、これらの有機体が小腸の内側を覆う細胞に感染し、体が栄養素を適切に吸収できなくなる可能性があるためです。

5.単純ヘルペス（HSV）

HIV / AIDSに感染すると、ヘルペスなど、健康に同様に危険な他の性感染症を発症するリスクが高まる可能性があります。

ヘルペスは単純ヘルペスウイルス（HSV）によって引き起こされる性病です。 HIVやエイズの患者さんの場合、ヘルペスの合併症は性器いぼの形成だけでなく、肺炎や子宮頸がんのリスクもあります。

6.進行性多巣性白質脳症（PML）

PMLは、HIVやAIDSに危険をもたらす可能性のあるまれなウイルス感染症です。 PMLは、パポーバウイルスの感染による広範な病変の形成を特徴とする脳の中枢神経系を攻撃します。

HIV / AIDSの危険性による合併症は、失明、精神障害、麻痺を引き起こす可能性があります。

7.サルモネラ敗血症

サルモネラ菌は、サルモネラ菌（Salmonella tp）で汚染された食品を摂取することで感染する可能性のある感染症です。サルモネラ感染症は、吐き気、嘔吐、下痢などの症状を引き起こす可能性があります。

HIVやエイズの人では、この感染の危険性がサルモネラ敗血症と呼ばれるより深刻な形に発展する可能性があります。

敗血症は、大量の細菌が血流に入った結果として人が血液中毒を経験する状態です。非常に重症の場合、血液中のサルモネラ菌が一度に全身に感染する可能性があります。

サルモネラ敗血症によるショックは致命的となる可能性があります。

8.トキソプラズマ症

トキソプラズマ症は、名前の付いた寄生虫によって引き起こされるHIV / AIDSの合併症です トキソプラズマ原虫 .

トキソプラズマ症は、免疫力の弱い体内で発症しやすいため、HIVやエイズの人にとっては危険です。

これらの寄生虫は、HIV感染者の目や肺だけでなく、心臓、肝臓、脳にも感染する可能性があります。

眼を攻撃するトキソプラズマ感染症の形でのHIVおよびAIDSの合併症は、眼の透明な体（硝子体液）に黄白色または薄灰色の斑点を引き起こし、視力を乱します。

トキソプラズマ寄生虫感染症が脳に到達すると、トキソプラズマ症は発作を引き起こす可能性があります。

動物の排泄物とは別に、このトキソプラズマ寄生虫は、赤身の肉や加熱が不十分な豚肉を食べることからも発生する可能性があります。

癌の形でのHIVとエイズの危険性

感染だけではありません。 HIVとエイズ（PLWHA）を持つすべての人は、健康に潜む癌の危険性にも注意する必要があります。

ジャーナルPLOSONEの2016年の研究によると、CD4細胞のレベルが低いと、そもそも癌細胞形成と戦う身体の能力が低下する可能性があるため、HIV患者は特に癌にかかりやすくなります。

ここにHIVとエイズを複雑にするいくつかの種類の癌があります。

1.カポジ肉腫

カポジ肉腫は、血管周囲の組織、リンパ管組織、皮下組織、口、鼻、喉に沿った組織、または他の臓器の内部から発生するがんの一種です。

カポジ肉腫は一般的に、あなたが経験しているHIVがステージ3に入ったことを示すマーカーとして使用されます。

2.リンパ腫

HIVやエイズの人はリンパ腫を発症するリスクがあります。

リンパ腫は、リンパ節に影響を与える血液がんの一種です。この癌の危険性は、骨髄、扁桃腺、消化管などのリンパ節を持つHIV / AIDSのある体のあらゆる部分に影響を与える可能性があります。

カポジ肉腫と同様に、医師はステージ3のHIVを診断する手段としてリンパ腫の進行を利用できます。

3.子宮頸がん

子宮頸がんはHIV / AIDSの合併症であり、通常は慢性的な日和見HPV感染から始まります。子宮頸がんは子宮頸部で発生し、発症します。

4.肛門がん

ジャーナルClinicalInfectious Diseaseの2012年の研究によると、肛門がんはHIVとAIDSの合併症であり、HIVの男性と男性とセックスをするAIDS（ゲイ）の方が病気のリスクが高い傾向があります。

目の中のHIV /エイズの合併症と危険性

HIV / AIDS（PLWHA）に感染した10人中7人は、目にHIVの合併症を経験します。つまり、HIV / AIDS患者の80％近くが視力を乱す危険を経験しているということです。 HIV / AIDSによる視力の問題は、かすみ目などの軽度のものから、網膜出血などの失明につながるものまでさまざまです。

当初、眼のHIVの合併症は重大な症状を引き起こさないかもしれません。ただし、HIV感染が進行した段階に達すると、症状には次のようなものがあります。

• かすみ目または複視。また、色を明確に区別できなくなります。
• 視野にそばかすが見えます
• 水っぽいまたは赤い目
• あなたの目は光に対してより敏感です
• 目の痛み、痛み

そのため、HIV / AIDSに陽性の場合は、この危険を回避するために定期的に目をチェックすることが重要です。

網膜出血感染とは別に、HIVの次の合併症は、すぐに治療を受けないと目に影響を与える可能性があります。

1.カポジ肉腫

カポジ肉腫（KS）は、まぶたの内側と周囲に発生する赤紫色の皮膚腫瘍です。これらの腫瘍を引き起こすHIVエイズの危険性は炎症を特徴としますが、痛みは引き起こしません。このHIV合併症は、ヘルペスウイルス8（HHV8）の感染によって引き起こされます。

抗レトロウイルス薬（ART）などのHIV薬の存在により、PLWHAにおけるカポジ肉腫のリスクは大幅に減少しました。ただし、カポジ肉腫は、特に治療を継続しない場合、CD4細胞数が少ないHIVおよびAIDSの人々にとってより危険です。

2.網膜炎

網膜炎は、サイトメガロウイルス（CMV網膜炎）によって引き起こされることが多い網膜の深刻な炎症です。この眼の感染症の危険性は、T細胞数が非常に少ないHIVおよびAIDS患者の20〜30パーセントに影響を与える可能性があります。

この感染症は、ほんの数週間で非常に急速に進行します。網膜炎は、梅毒を引き起こすウイルス（梅毒網膜炎）によっても引き起こされる可能性があります。

医学的介入がなければ、感染が広がり、網膜出血を引き起こし、永久的な失明につながる可能性があります。網膜炎は、目の片側または両方に感染する可能性があります。

網膜炎の形でのHIV-AIDSの危険性を治すことはできませんが、抗ウイルス薬のバルガンシクロビルによる治療はサイトメガロウイルスの進行を遅らせるのに効果的であると考えられています。

3.眼ヘルペス（単純ヘルペス角膜炎）

目のヘルペスは、まぶた、角膜、網膜、結膜（目の白い部分を保護する薄い層）を攻撃するHSV-1ウイルスによって引き起こされます。 HIV / AIDSの危険性が高いことが多い目のヘルペスの種類は、上皮性角膜炎です。このタイプでは、ウイルスは角膜の最も薄い上皮層で活動しています。

単純ヘルペスウイルスは、ストロマとして知られている角膜のより深い内層に影響を与える可能性があります。目のヘルペスなどのHIVエイズの危険性は間質性角膜炎と呼ばれます。このタイプの目のヘルペスは、失明を引き起こすほどひどく目の角膜を損傷する可能性があるため、上皮性角膜炎よりも深刻です。

目のヘルペスなどのHIVエイズの危険性は、危険な性行為によって伝染することはありません。この感染症は、HSV-1に感染した皮膚や唾液との直接接触から広がる傾向があります。

4.角膜炎

角膜炎（角膜の炎症）は、ヘルペスウイルス感染によって引き起こされるだけでなく、日和見感染であることが多い水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）およびカンジダ症真菌によっても引き起こされる可能性があります。それでも、HIV / AIDSの危険性は他の寄生虫によっても引き起こされる可能性があります。

角膜炎の症状は、痛みを伴う、かゆみを伴う赤い目、かすみ目、および光に対する過敏症です。角膜炎は一度に1つまたは2つの目だけに感染することができます。 HIVエイズの危険性のこの合併症は失明につながる可能性があります。

角膜炎の治療は、根底にある感染症によって異なります。ウイルス性角膜炎はアシクロビルを処方することができますが、カンジダ症感染症は抗真菌薬で治療することができます。

5.虹彩毛様体炎

虹彩毛様体炎は虹彩の炎症であり、日和見感染を引き起こす多くの寄生虫と関連している可能性があります。例としては、サイトメガロウイルス（CMV）、単純ヘルペスウイルス（HSV）、トキソプラズマ症、梅毒、結核、水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）があります。

虹彩環炎の最も深刻な危険性は、CD4細胞数が非常に少ないHIV / AIDS患者に見られる傾向があります。

イリドサイクリチスは、リファブチン（結核治療に使用される）やシドフォビル（CMVの重症例の治療に使用される）などの薬の副作用でもあります。

この感染症は片方または両方の目に発生する可能性があり、赤目、光に対する過度の過敏症（羞明）、瞳孔の収縮などの症状が見られます。

他の眼の感染症と同様に、虹彩環炎は、根底にある感染症の治療と組み合わせた抗レトロウイルス療法によって徐々に改善する可能性があります。

発生する可能性のあるHIVおよびAIDSの他の合併症

AIDS （ 後天性免疫不全症候群 ）は、HIV感染の段階が非常に深刻な場合に現れる慢性疾患のコレクションです。通常、この状態は、癌やさまざまな感染症などの他の慢性疾患の出現を特徴としています。

この段階で、エイズ患者は以下を経験することができます。

1.消耗症候群

消耗症候群は、HIVの人々が体重減少、重度の下痢、慢性的な衰弱のために体重を減らす原因となる症状の集まりです。

現在、HIV治療レジメンは症例数を減らすことが示されているため、消耗症候群の合併症は、HIV患者にとって危険の惨劇ではなくなりました。それでも、これらの合併症は依然としてエイズを患っている多くの人々に影響を及ぼします。

2.神経学的問題

エイズは、神経細胞に感染しなくても、神経障害の形で害を及ぼす可能性があります。神経に影響を与えるエイズの合併症は、人々を混乱させ、物忘れし、落ち込んで、落ち着きを失い、歩行を困難にする可能性があります。

HIV / AIDSの最も一般的な神経学的合併症の1つは認知症であり、これは行動の変化と精神機能の低下を引き起こします。

3.腎臓病

HIV関連腎症 （HIVAN）は腎臓の小さなフィルターの炎症です。このフィルターは、血流から余分な水分や老廃物を取り除き、尿に通す働きをします。 HIVとエイズを患っている黒人では、HIVANの合併症と危険のリスクが高くなります。

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