化膿性肺炎：薬、症状、原因など。 •こんにちは健康

定義

肺膿瘍とは何ですか？

化膿性肺炎は、細菌、真菌、または他の寄生虫の感染によって引き起こされる肺に膿の穴が形成される状態です。

化膿性肺炎は、肺炎などの細菌感染によって損傷を受けた肺組織の死から始まります。死んだ組織では、膿で満たされた空洞が形成されます。

この状態は、胸部X線検査で確実に、またはCTスキャンでより明確に特定できます。

化膿性肺炎は深刻な呼吸器系の問題を引き起こす可能性があり、場合によっては生命を脅かす可能性もあります。しかし、この状態を治療するために、抗生物質または手術のいずれかによる多くの治療法を行うことができます。

この状態はどのくらい一般的ですか？

抗生物質が発見される前は、肺膿瘍は肺炎などの肺感染症の人によく見られました。現在、抗生物質による肺感染症の治療の有効性のために、症例は減少しています。

しかし、肺膿瘍-病因研究で説明されているように、肺膿瘍は細菌性肺感染症の人々に合併症を発症するリスクが高いです。 HIV / AIDSに感染している人や、50歳以上の人など、免疫力が低い人も、肺膿瘍の形で合併症を起こしやすい傾向があります。

これまでのところ、ほとんどの症例は男性が経験していました。

兆候と症状

肺膿瘍の兆候と症状は何ですか？

化膿性肺炎の症状は通常、数週間から数ヶ月の期間にわたって発生します。

障害の期間に基づいて、肺膿瘍の症状は急性と慢性の肺膿瘍に分けられます。

状態が6週間未満続く場合は急性、膿瘍が6週間以上続く場合は慢性。

この状態の主な特徴的な症状のセットには、次のものがあります。

• 発熱と悪寒
• 寝汗
• 痰の咳
• においのする痰

さらに、あなたはしばしば弱くて弱く感じ、食欲を失い、そして劇的に体重を減らすかもしれません。

重症の場合、咳が続く間、血の咳や胸の痛みを経験することもあります。まれではありませんが、肺膿瘍のある人は、動悸、息切れ、喘鳴を経験することもあります（呼吸は次のように聞こえます） クスクス笑う).

この状態から発生する可能性のある合併症の1つは胸水です。胸水は肺に水分がたまり、肺機能がさらに低下し、呼吸が困難になります。

いつ医者に診てもらうべきですか？

上記の兆候や症状のいずれかがある場合、または言及されていない他の健康上の苦情を伴う場合でも、すぐに医師に相談してください。

その後、医師は肺膿瘍の状態を確認し、あなたの状態に適した治療法を決定するための検査を行います。

原因

肺膿瘍の原因は何ですか？

この状態は、多くの状態によって引き起こされる可能性があります。一般に、細菌や寄生虫や真菌などの他の微生物による感染は、膿瘍につながる肺感染症を引き起こす可能性があります。

膿瘍の原因となる細菌は、一般的に嫌気性細菌（酸素なしで生き残ることができる生物）です。それでも、好気性細菌や数種の真菌やその他の寄生虫もこの状態を引き起こす可能性があります。

その起源に基づいて、肺膿瘍の原因は、2つの状態、すなわち一次的および二次的原因によって影響を受ける可能性があります。

主な原因は肺の状態に関連し、副次的な原因は他の臓器の健康上の問題に関連しており、その影響は肺にまで及びます。

主な原因である肺で発生するさまざまな呼吸器系の問題は次のとおりです。

• 肺炎
• 腫瘍または癌
• 気管支拡張症
• 嚢胞性線維症
• 自己免疫疾患、HIV / AIDS、化学療法治療の効果などの免疫系障害

二次的な原因は、体の他の部分から発生し、吸入、吸引状態、および血管を介して肺に侵入する細菌によって引き起こされます。これらの条件は次のとおりです。

• 肺に感染する可能性のある吸入および経口摂取（肺吸引）生物。
• 血管を介して肺に広がる心臓の細菌感染症。
• 気管支などの近くの気道の細菌感染、または横隔膜の下部の膿瘍によるもの。

危険因子

何が私を肺膿瘍のリスクにさらすのですか？

肺膿瘍を発症する可能性を高める特定の要因があります。

• アルコール依存症、薬物乱用、脳卒中、昏睡、および酸素不足による意識低下を経験する。
• 脳卒中、てんかん、歯周病（歯周病）、肺気腫、肺がん、食道（食道）障害などの他の症状がある。
• 気道の筋肉や神経の障害を経験し、嚥下障害や嚥下困難、咳ができなくなる。
• 副鼻腔感染症などの上気道の問題がある
• 老年期のために免疫力が弱く、コルチコステロイド治療を長期間受け、栄養失調を経験している。
• 糖尿病、胃酸逆流症や胃食道逆流症、筋肉や関節の感染症、敗血症などの慢性疾患がある。

診断

医師はこの状態をどのように診断しますか？

医師は、身体検査、病歴分析、症状の観察、胸部X線またはCTスキャンに基づいてこの状態を診断します。膿瘍を確認して特定するには、肺のX線画像が必要です。

さらに、膿瘍の原因となっている細菌や微生物を特定するために、血液や唾液の検査を行うことができます。

気道を塞ぐ異物の兆候がある場合、医師は肺がんをチェックするために気管支鏡検査を必要とする場合もあります。

医薬品&医薬品

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

肺膿瘍の治療法の選択肢は何ですか？

この治療法は、肺の窮屈な穴を取り除き、肺膿瘍の原因となる細菌や有機体の感染を防ぐことを目的としています。

本に記載されています 化膿性肺炎 、治療は通常、いくつかの種類の抗生物質の組み合わせの使用、膿を取り除く手順、および必要に応じて手術です。

1.抗生物質

抗生物質の使用は、6ヶ月の治療に推奨されます。使用される抗生物質の種類は、それを引き起こす細菌の種類によって異なります。その一部は次のとおりです。

• イミペネム
• ベータラクタム阻害剤
• クロラムフェニコール
• セフォクチン
• メトロニダゾール
• アミノグリコシド
• ペニシリン
• マクロライド

2. 内視鏡的ドレナージ

抗生物質による治療で10〜14日間効果的な結果が得られない場合は、膿の吸引または 内視鏡ドレナージ 必要。

この手順は、内視鏡が膿瘍のある肺の部分に到達するまで肺壁に挿入して、すべての膿を取り除くことによって行われます。

同様の手順は、方法によって実行することができます 経皮的ドレナージ 針を使用しますが、内視鏡手術の方が安全です。

3.操作

この手順は実際にはめったに使用されません。ただし、重症の場合は、乳腺腫瘤摘出術または部分切除術を行って、膿や影響を受けた肺組織の一部を切除することがあります。

次のことがわかっている場合は、操作が必要になります。

• 膿瘍の直径は6cm以上に達しています。
• 継続的に喀血の症状を経験している。
• 感染による敗血症または制御されていない免疫応答の発見。
• 白血球数の増加は、継続的な発熱を伴います。
• がんの疑いがあります。

家庭薬

肺膿瘍のライフスタイルの変更や家庭療法にはどのようなものがありますか？

肺膿瘍の治療に役立つライフスタイルの変更と家庭薬のいくつかは次のとおりです。

• 医師の推奨する治療計画に従ってください。
• 過度のアルコールやタバコの消費を減らすか、やめましょう。禁煙と喫煙の回避は、全体的な肺の健康を維持するのに役立つ方法です。
• 糖尿病患者の血糖値のバランスを保つ。
• 口腔および歯科衛生を定期的に維持してください。

てんかん、嚥下時の痛み、嚥下時の窒息、または抗生物質の投与開始後7日以上続く発熱がある場合は、すぐに医師に相談してください。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。