レビー小体型認知症：症状、原因、治療

レビー小体型認知症（レビー小体型認知症）の定義

レビー小体型認知症（LBD）とは何ですか？

レビー小体型認知症（レビー小体型認知症）またはLBDは、脳内にレビー小体型タンパク質が蓄積することによって発生する認知症の一種です。このタンパク質は、思考、記憶、体の動き（運動）を調節する脳の部分の神経細胞で形成されるときに形成されます。

LBDは、患者の精神的能力を劇的に低下させます。残念ながら、この病気は症状がパーキンソン病や統合失調症に似ているため診断が非常に難しく、誤診されることがよくあります。

このタイプの認知症は進行性疾患です。つまり、症状はゆっくりと始まり、時間の経過とともに悪化します。この病気は診断から死亡まで平均5年から8年続きますが、期間は2年から20年の範囲です。

症状の発症と変化の速さは、健康状態、年齢、および全体的な症状の重症度に応じて、人によって大きく異なります。

この状態はどのくらい一般的ですか？

レビー小体型認知症（レビー小体型認知症）は、アルツハイマー病の後に一般的に発症する認知症の一種です。

場合によっては、この病気はアルツハイマー病と一緒に検出されました。これは複合認知症として知られています。さらに、LBDは他の脳障害と一緒に発生することもあります。

レビー小体型認知症（レビー小体型認知症）の兆候と症状

メイヨークリニックから引用すると、一般的に発生するレビー小体型認知症（レビー小体型認知症）の症状は次のとおりです。

視覚的な幻覚

幻覚は通常、最初に現れる症状であり、しばしば再発します。これらの幻覚は、人、動物、または実際にはそこにいない特定の形を見るという形をとることができます。時には、音、嗅覚、または触覚の幻覚が現れることもあります。

運動障害

この障害は、体の動きの鈍化、筋肉のこわばり、震え、歩行の引きずりなど、パーキンソン病の症状に似ています。

自律神経系によって調節される身体機能の障害

レビー小体型認知症の影響を受けることが多い神経系は、通常、血圧、脈拍、発汗、消化器系を調節するシステムです。

その結果、患者はめまい、転倒、便秘などの消化器系の問題を経験することがよくあります。

認知障害

患者は、混乱、注意を集中できない、視覚空間の問題、記憶喪失など、アルツハイマー病患者と同様の思考（認知）障害を経験します。

睡眠障害

患者は、睡眠中に夢を追うように体を動かすことができるレム（急速眼球運動）睡眠障害を経験する可能性があります。

集中できない

苦しんでいる人は時々突然眠気を催し、沈黙し、長い間ポイントを見て、長い昼寝をし、取るに足らない話をします。

うつ病とモチベーションの喪失

一部のLBD患者は、気分のむらや、以前は好きだったさまざまな活動やことを実行する意欲の喪失など、うつ病の症状も示します。

いつ医者に診てもらうか

上記の症状を経験している親戚を感じたり見たりした場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

早期治療は、患者の生活の質を向上させるだけでなく、うつ病の悪化や死さえも防ぐなどの合併症を防ぐのに役立ちます。

レビー小体型認知症の原因（レビー小体型認知症）

レビー小体型認知症（レビー小体型認知症）の原因は、思考機能、視覚、筋肉の動きを制御する脳細胞に形成されるタンパク質（レビー小体型認知症と呼ばれる）の蓄積です。

これらのタンパク質沈着物がどのように形成され、メカニズムを破壊するかは定かではありません。しかし、一部の研究者は、タンパク質の沈着が脳細胞間で送信される信号を妨害することにより、正常な脳機能を妨げると言います。

レビー小体型認知症（レビー小体型認知症）の危険因子

人のレビー小体型認知症（レビー小体型認知症）のリスクを高めることがわかっていることがいくつかあります。

• 60歳以上。
• 男性の性別を持っています。
• LBDを患っている、またはパーキンソン病を患っている家族がいます。
• うつ病がある。

レビー小体型認知症（レビー小体型認知症）の診断と治療

以下の情報は、医療相談の代わりとして使用することはできません。薬については、常に医師に相談してください。

レビー小体型認知症を明確に診断できる特定の検査はありません。医師は通常、次のことを行う必要があります。

• レビー小体型認知症に特徴的な症状があるかどうかなどの症状チェック。
• いくつかの質問による精神的能力の評価。
• あなたが経験している症状が他の病状によって引き起こされていないことを確認するための血液検査。
• 脳スキャン。たとえば、MRI、CTスキャン、またはSPECTを使用して、認知症やその他の脳の問題の信号を検出できます。

レビー小体型認知症（レビー小体型認知症）の治療法は？

現在、LBDを治療したり、その進行を遅らせたりすることができる薬はありません。ただし、次のような数年間、症状の出現を制御するのに役立ついくつかの薬があります。

薬を服用する

このタイプの認知症の患者は、リバスチグミン（エクセロン）、ドネペジル（アリセプト）、ガランタミン（ラザダイン）などのアルツハイマー病の薬で治療できます。

これらの薬は、脳内の記憶、思考、判断（神経伝達物質）に重要であると考えられている化学伝達物質のレベルを上げることによって機能します。

この薬はまた、覚醒と認知を高めるのに役立ち、幻覚やその他の行動上の問題を減らすのに役立つ可能性があります。

考えられる副作用には、胃腸の不調、過度の唾液分泌と涙、頻尿などがあります。

さらに、薬物メマンチンは、筋肉のこわばりやスローモーションを緩和するために、カルビドパ-レボドパ（シネメット、リタリー、デュオパ）などのパーキンソン病薬と一緒に処方することもできます。

ただし、これらの薬は、混乱、幻覚、妄想を増加させる可能性もあります。あなたの医者はまた睡眠障害を治療するために薬を処方するかもしれません。

治療を受ける

薬を服用することに加えて、患者はまた、患者が経験している症状に対処するのを助けるために行動療法を受けるように求められます。

レビー小体型認知症（レビー小体型認知症）の在宅治療

家族や愛する人がレビー小体型認知症を患っている場合は、あなたがするすべてのことに注意を払う必要があります

目標は、彼らが転倒したり、意識を失ったり、医師によって与えられた薬による負の副作用を経験したりするのを防ぐことです。彼が混乱、妄想、または幻覚を経験するとき、落ち着いてそこにいてください。

患者が家庭療法を受けるのを助けるためのいくつかの秘訣：

はっきりと簡単に話す

話している間はアイコンタクトを保ち、簡単な文章でゆっくり話し、苦しんでいる人に急いで答えないでください。

一度にすべてではなく、アイデアや指示を1つずつ伝えます。また、たとえば特定のオブジェクトを指すことによってジェスチャーを使用します。

運動をする

定期的な運動は、身体機能の改善、行動の問題の修正、うつ病の症状の予防に役立ちます。多くの研究はまた、運動が認知症の人々の脳機能の低下を遅らせることができることを示しています。

脳刺激を行う

ゲーム、クロスワードパズル、パズル、および思考スキルを伴うその他の活動をすることは、認知症患者の精神的衰退を遅らせるのに役立ちます。

夕方のルーチンを作成する

認知症の人の行動上の問題は、通常、夜に悪化します。テレビの騒音や騒々しい子供たちの気を散らすことなく、患者に穏やかで快適な雰囲気を設定するための就寝時のルーチンを確立します。

落ち着きがありながら、夜に目覚めたときに患者が転倒するのを防ぐために光を提供する薄暗い眠る人を使用してください。

レビー小体型認知症（レビー小体型認知症）の予防

今日まで、レビー小体型認知症（レビー小体型認知症）の発症を予防するための単一の証明された方法はありません。与えられた、脳の損傷の原因とメカニズムもまだ不明です。