無血管性壊死および雄牛;こんにちは健康

定義

無血管性壊死とは何ですか？

無血管性壊死は、骨への一時的または永続的な血流の減少が原因で発生する骨疾患です。十分な血液が供給されないと、骨細胞が骨の中で死んでしまい、骨がもろくなります。関節に無血管性壊死が起こると、関節の表面が破壊されることがよくあります。

無血管性壊死は、大腿骨、上腕、膝、肩甲骨、足首の骨、寛骨などの長骨の端に影響を与える最も一般的な状態です。この病気は、一度に1つまたは複数の骨に影響を与えるか、異なる時間に複数の骨に影響を与える可能性があります。無血管性壊死は、骨壊死、無菌性壊死、および骨壊死虚血とも呼ばれます。

無血管性壊死はどのくらい一般的ですか？

男性と女性の両方が無血管性壊死に感染する可能性がありますが、この病気は男性により頻繁に、通常は30〜50歳の男性に発症します。危険因子を減らすことで、この病気にかかる可能性を制限することができます。詳細については、必ず医師にご相談ください。

兆候と症状

無血管性壊死の兆候と症状は何ですか？

無血管性壊死の症状は通常、初期段階では現れません。病気が進行するにつれて、ほとんどの患者は痛みを伴う関節を訴えます。当初、痛みは重いものを運ぶときにのみ発生しますが、時間が経つと、休んでいるときでも痛みを感じることがあります。多くの場合、痛みは軽度または重度であり、時間の経過とともにゆっくりと増加することがあります。

骨や関節の表面に無血管性壊死が発生し、それが裂けると、痛みが非常に深刻になり、影響を受けた関節の動きが制限されます。

場合によっては、特に股関節の無血管性壊死では、患者は関節機能を失い、麻痺を引き起こす可能性があります。リストされていない他の症状があるかもしれません。病気の兆候について質問がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

安静時でも骨や関節の痛み、関節機能の制限などの症状が出始めたら、すぐに医師に連絡してください。また、無血管性壊死手術後に分泌物、発赤、腫れ、痛みがある場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

原因

無血管性壊死の原因は何ですか？

無腐性壊死は、骨への血流の減少によって発生する状態ですが、血流の減少の原因は必ずしも明確ではありません。別の考えられる原因は、別の病気、または骨折や脱臼などの重傷の後です。骨壊死は自然発生的に発生する可能性があります。つまり、怪我や怪我をすることなく病気が発生します。

危険因子

無血管性壊死のリスクを高めるものは何ですか？

• 股関節の骨折などの怪我や怪我は、周囲の血管を攻撃し、骨への血流を減少させる可能性があります。
• ステロイドの使用：正確な原因は不明ですが、コルチコステロイドが高脂血症を引き起こし、骨の無血管性壊死を引き起こすことが疑われています。
• 過度の飲酒：数年間毎日過剰な飲酒をすると、血中に脂肪が蓄積します。
• ビスフォスフォネート：これらの薬は骨密度を高め、顎の骨粗鬆症を引き起こす可能性があります。
• 治療：がんの放射線療法は骨を弱める可能性があります。臓器移植、特に腎臓は、無血管性壊死のリスクを高める可能性があります。
• 特定の疾患：急性膵炎、糖尿病、ゴーシェ病、HIV / AIDS、エリテマトーデス、鎌状血球貧血。

医薬品&医薬品

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

無血管性壊死の治療法の選択肢は何ですか？

無血管性壊死の初期段階では、医師はしばしば非外科的治療法を使用します。この方法は、短時間で痛みを軽減するのに役立ちますが、完全に回復することはできません。これらの方法は次のとおりです。

• 薬：あなたの医者は痛みと腫れのために非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を処方します。血栓が血流を遮断することによる無血管性壊死の場合、医師はあなたに抗凝血剤を与えるかもしれません。
• 関節の使用を制限する：医師は、松葉杖を使用し、関節に影響を与える可能性のある活動を制限して、回復を長引かせる可能性のある怪我を減らすように指示する場合があります。他の薬との組み合わせは、回復を助け、手術を避けることができます。
• 一連の運動は関節機能を改善します。
• 電気刺激：研究は、この方法が骨の成長を助けることができることを示しました。

無血管性壊死のほとんどの場合、患者は完全に回復するために手術を必要とすることがよくあります。現在、無血管性壊死の治療に通常役立つ4種類の手術があります。

• 挟まれた芯を和らげる手術：骨の内部の圧力を下げて、より効果的な血液循環を実現します。
• 骨切り術：骨の形を変えて、負傷した骨への圧力を軽減します。
• 骨移植手術：損傷した骨を置き換えるために、体の別の部分からの健康な骨を使用します。
• 完全な骨置換手術：損傷した骨を人工骨に交換します。

無血管性壊死の通常の検査は何ですか？

一般的に、無血管性壊死を診断するために、医師は身体検査を行い、患者の病歴について尋ねます。医師はあなたの関節を押して軟化した関節を見つけ、関節をさまざまな方向に回転させて関節の機能をチェックします。

次に、医師は、骨のどの部分が影響を受けているか、そして病気の進行を判断するのを助けるために、患者にいくつかの検査を受けるように頼むかもしれません：

• X線：病気の後期の骨の変化を検出できます。初期の段階では、X線の結果は正常です。
• MRIおよびCT：X線法の初期段階で骨の変化の鮮明な画像を提供できます。
• 骨スキャン：これは、少量の放射性物質を血管に注入する方法です。注入されている組織や骨が治癒し始めると、放射性物質がイメージフィルムに兆候を示します。

家庭薬

無血管性壊死の治療に使用できるライフスタイルの変更や家庭療法にはどのようなものがありますか？

無血管性壊死の治療に役立つ可能性のある次のライフスタイルと家庭薬は次のとおりです。

• アルコール消費量を削減します。
• 血中コレステロール値を低く保つ：コレステロール分子はしばしば動脈を詰まらせます。
• ステロイドの使用を管理する：高用量のステロイドを使用するかどうかを医師に伝えてください。

質問がある場合は、医師に相談して最適な解決策を見つけてください。