髄膜炎：症状、原因、治療へ•こんにちは健康

定義

髄膜炎とは何ですか？

髄膜炎は、脳と脊髄（髄膜）の周りの膜が炎症を起こす原因となる感染症です。髄膜炎は、脳の内層の炎症とも呼ばれます。髄膜炎の一般的な症状のいくつかは、頭痛、発熱、および肩こり（肩こり）です。

この病気は、ほとんどの場合ウイルス感染によって引き起こされますが、細菌、真菌、または寄生虫感染によっても引き起こされる可能性があります。

ウイルスによって引き起こされる脳の内層の炎症は、細菌によって引き起こされるものよりも起こりにくいです。それでも、他のいくつかのケースは生命を脅かす可能性があります。

一方、真菌による脳の内層の炎症はまれなタイプです。これは通常、免疫力が弱い人に起こります。

髄膜炎の治療では、原因ごとに異なる治療が必要になるため、脳の内壁の炎症の原因を知ることが重要です。

脳の内層の炎症はどのくらい一般的ですか？

脳の内層の炎症は、どの年齢でも発生する可能性があります。ただし、髄膜炎は、子供、高齢者、HIV / AIDSなどの免疫力が低下している人に最もよく見られます。

兆候と症状

髄膜炎の兆候と症状は何ですか？

当初、髄膜炎の健康上の問題はインフルエンザの症状と同様でした。その後、これらの初期症状は数時間または数日以内に発症する可能性があります。

髄膜炎研究財団によると、一般的に、あなたが知っておく必要のある髄膜炎の兆候と症状は次のとおりです。

• 特に新生児と子供における発熱と悪寒
• 肩こり（肩こり）
• 頻繁な混乱などの精神状態の変化
• 激しい頭痛
• 吐き気と嘔吐
• 発作または頻繁な失神
• 光に対する感受性（羞明）
• 皮膚の発疹

軽度のウイルス性髄膜炎のほとんどの人は、7〜10日で自然に良くなります。初期症状は、細菌によって引き起こされる脳の内層の炎症の症状と似ています。

ただし、細菌性髄膜炎の症状は通常、より重篤であり、脳損傷、難聴、集中力の低下などの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

それを引き起こす細菌感染は、他の深刻な病気、すなわち敗血症（血液中毒）とも関連している可能性があります。すぐに治療しないと、敗血症はすぐに組織の損傷、臓器不全、そして死につながる可能性があります。

いつ医者に診てもらうべきですか？

あなたまたはあなたの家族の誰かが髄膜炎の兆候や症状を持っている場合は、すぐに医療を求めてください。

ウイルスによって引き起こされる脳の内層の炎症は、治療なしで実際に治癒する可能性がありますが、細菌によって引き起こされる炎症は深刻な状態になる可能性があります。

病気は非常に急速に進行する可能性があり、回復の可能性を高めるために迅速な抗生物質治療が必要です。

治療を遅らせると、永続的な脳損傷やその他の危険な合併症のリスクが高まります。医師に相談する以外に、この病気の原因を突き止める方法はありません。

原因

髄膜炎の原因は何ですか？

脳の内壁の炎症は、ほとんどの場合、耳、副鼻腔、喉など、体の他の部分から始まる細菌感染またはウイルス感染によって引き起こされます。髄膜炎の他の原因には、真菌、寄生虫、化学物質、薬物、および腫瘍が含まれます。

髄膜炎の種類は、炎症を引き起こす感染病原体または細菌に基づいて区別されます。

1.細菌性髄膜炎

脳の内壁の炎症を引き起こす細菌のいくつかは 髄膜炎菌、インフルエンザ菌、肺炎球菌、リステリアモノサイトゲネス、大腸菌、クレブシエラ sp。 、および 連鎖球菌 グループB。

これらの細菌は、呼吸や喉の分泌物を介して広がる可能性があります。喉の分泌物とは、口から排出される飛沫または液体を意味します。つまり、この病気は咳、くしゃみ、さらにはキスによっても伝染する可能性があります。

ほとんどの場合、細菌は副鼻腔、耳、または喉の血流から侵入します。その後、細菌は血流を介して脳に移動します。

オペートの内層の細菌感染は深刻な問題を引き起こす可能性があります。感染した人は、生命を脅かしたり、脳に損傷を与えたりする可能性があるため、通常、早急な医療が必要です。

2.ウイルス性髄膜炎

ウイルス性髄膜炎は、細菌によって引き起こされる状態よりも一般的な状態です。

ウイルス感染による脳内膜の炎症は、インフルエンザウイルス、単純ヘルペスウイルス、水痘帯状疱疹ウイルス、西ナイルウイルス、リンパ球性脈絡髄膜炎ウイルス、およびはしかを引き起こすウイルスによって引き起こされる可能性があります。

3.真菌性髄膜炎

このタイプの髄膜炎は、細菌やウイルスによって引き起こされるものほど一般的ではありません。健康な人がこの状態になることは非常にまれです。

主な原因は、体に感染し、血流を介して脳や脊髄に広がる真菌です。

ジャーナルからの2015年の研究 臨床微生物学、 最も一般的に髄膜炎を引き起こす真菌の種類に言及することは次のとおりです。

• クリプトコッカス
• Blastomyces
• ヒストプラズマ
• コクシジオイデス

エイズなどの免疫障害のある人は、この種の脳の内壁の炎症を発症するリスクが高くなります。

4.寄生性髄膜炎

寄生虫による脳の内層の炎症の種類は、ウイルスや細菌の感染によって引き起こされるものよりもまれです。この状態は、カタツムリ、生の魚、家禽、または製品などの土壌、糞便、動物、および食品に見られる寄生虫によって引き起こされます。

寄生虫感染の1つのタイプ、すなわち好酸球性髄膜炎は他のタイプよりもまれです。脳の内層の炎症を引き起こす3つの主な寄生虫は次のとおりです。

• 広東住血線虫
• アライグマ回虫
• Gnathostoma spinigerum

寄生虫による脳の内層の炎症は人から人へと伝染しません。これらの寄生虫は動物に感染するか、人間が食べる食物に隠れます。

アメーバ性髄膜炎はまれな、生命を脅かす状態です。このタイプは、汚染された湖、川、または池で泳ぐときに、いくつかのタイプのアメーバの1つが鼻から体内に入るときに発生します。

寄生虫は脳組織を破壊し、最終的に幻覚、発作、およびその他の深刻な症状を引き起こす可能性があります。

5.非感染性髄膜炎

このタイプの髄膜炎は、感染によって引き起こされたものではありません。このタイプは、次のような他の状態、病気、または治療によって引き起こされます。

• 狼瘡などの自己免疫疾患
• 頭部外傷
• 脳外科手術
• 癌
• がん治療
• 梅毒
• 結核（結核菌）

危険因子

髄膜炎のリスクがあるのは何ですか？

誰でもこの病気にかかる可能性があります。ただし、次のような髄膜炎を発症するリスクを高める可能性のある要因があります。

• 脳の内壁の炎症を防ぐために予防接種をしていません。
• 5歳未満の子供は、ウイルスが原因で脳の内壁の炎症を発症するリスクが高くなります。
• 特定の病気や薬が原因で免疫力が低下している。
• 最近骨髄移植を受けました
• 糖尿病を患っている。
• 妊娠中の女性は、リステリア症（リステリア菌によって引き起こされる感染症であり、脳の内層の炎症を引き起こす可能性もあります）にかかるリスクが高くなります。

診断

この病気の通常の検査は何ですか？

この病気の診断は、病歴の分析、身体検査、および臨床検査を通じて行われます。

医師は、脊椎に沿った耳、首、頭、神経経路の状態を観察することに焦点を当てた検査を行います。

医師が髄膜炎のより確実な診断を受けるために受ける必要のある医療検査には、次のようなものがあります。

• 脳の内壁に炎症を引き起こす感染性病原体の発生を分析するための血液検査。
• 炎症と腫れの場所を特定するための脳のCTまたはMRI画像。胸部X線（X線）またはCTスキャンは、脳の内層の炎症に関連する肺の感染症を検出するために必要な場合があります。
• 髄液（脳脊髄液）サンプルを収集するための腰椎穿刺。この検査結果の髄膜炎は、脳脊髄液サンプル中の白血球とタンパク質の増加と糖度の低下によって示されます。
• ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）または抗体検査による 迅速検査 ウイルスが原因であると疑われる状態を探すため。

処理

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

髄膜炎の治療法の選択肢は何ですか？

髄膜炎の治療は、それを引き起こす感染症によって異なります。ウイルス感染症の場合、医師は症状を治療し、感染症が自然に治るのを待ちます。

ただし、抗ウイルス薬はヘルペス髄膜炎の人に投与することができます。

一方、細菌感染が原因の場合は、医師や看護師が監視できるように入院が必要になる場合があります。医師が行う細菌性髄膜炎の治療は、一般的に抗生物質の静脈内投与によるものです。次のような抗生物質が投与されます：

• セフトリアキソン
• ベンジルペニシリン
• バンコマイシン
• トリメトプリム

内部報告によると 内科ジャーナル、 脳の腫れに対処する際、医師はデキサメタゾンなどのコルチコステロイド薬で治療します。

発作の症状が頻繁にある場合は、抗てんかん薬も投与されます。

真菌性髄膜炎は抗真菌剤で治療する必要があります。一方、寄生虫による脳の内層の炎症の治療は、症状を和らげることを目的としています。

与えられる薬はそれを引き起こす寄生虫の種類によって異なりますが、抗生物質による治療は効果的な結果をもたらすことができます。

家庭薬

家庭療法とは何ですか？髄膜炎を予防する方法は？

髄膜炎の治療に役立つ予防薬と家庭薬、および髄膜炎を予防する方法は次のとおりです。

• バクテリアによる脳の内層の炎症の重要性を理解します。この状態は救急措置であり、早急な対応と治療が必要です。
• 水分をたっぷりと取って休んでください。
• パラセタモールやイブプロフェンなどの市販（OTC）ドラッグストアを利用して、発熱や体の痛みを和らげます。
• 感染症にさらされないように手を洗うことが重要です。
• 妊娠中の方は、よく調理されたものだけを食べてください。
• 低温殺菌されていない牛乳から作られた柔らかいチーズは避けてください（食品中の微生物を殺すための加熱プロセス）。
• 髄膜炎ワクチンの接種、特に最もリスクの高い人のために。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。