虫垂炎（虫垂炎）：症状、投薬など。

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定義

虫垂炎とは何ですか？

虫垂炎または虫垂炎（虫垂の炎症）は、虫垂の炎症の形での消化器疾患です（ 付録 ）。虫垂自体は、大腸の始まりに付着する小さくて細い管状の器官です。

虫垂は右下腹部にあります。この1つの臓器には機能がありませんが、詰まると危険であり、すぐに治療しないと致命的となる可能性があります。

すぐに治療しないと、炎症を起こした虫垂が破裂し、糞便/糞便が腹腔内に通過する可能性があります。

これは、危険な感染症（腹膜炎）を引き起こす可能性があります。または、閉じて膿瘍を形成する可能性があります。

この病気はどのくらい一般的ですか？

虫垂炎は一般的な状態であり、どの年齢でも発生する可能性があります。しかし、これらの病気のほとんどは、10〜30歳の人々に発生します。

この病気はあなたの危険因子を下げることによって防ぐことができます。詳細については、医師にご相談ください。

徴候と症状

虫垂炎の兆候と症状は何ですか？

虫垂炎の主な症状は、へその近くの上部中腹部から始まる腹痛です。この痛みは通常、右下腹部に移動し、咳や押すと気分が悪くなります （涼しい) .

メイヨークリニックからの引用によると、虫垂炎の他の症状には次のものがあります。

• 吐き気と嘔吐、
• 食欲減少、
• 便秘または下痢、
• おならするのは難しい、
• 胃の肥大も
  
• 微熱。

また、乳幼児と成人の虫垂炎の症状は必ずしも同じではないことに注意してください。したがって、親は、特に子供に現れる症状をよく理解する必要があります。

2歳以下の赤ちゃんは、次のような症状を示すことがよくあります。

• 熱、
• ギャグ、
• 胃が膨満感を感じ、
• 軽くたたくと柔らかく感じるお腹の腫れ。

一方、子供や青年は以下を経験する傾向があります。

• 吐き気と嘔吐も
• 胃の右下側の腹痛。

妊娠中の女性では、虫垂炎の症状は、妊娠中の不快感に似ている可能性があります。 つわり 。症状には、食欲不振、胃けいれん、吐き気、嘔吐などがあります。

ただし、妊娠中の虫垂炎は腹部の右下ではなく上腹部に痛みを引き起こす可能性があることを強調しておく必要があります。

これは、子宮内に胎児がいるために腸の位置が高くなっているためです。さらに、別の症状は、便を通過するときの痛みです。発熱や下痢の症状は妊婦ではまれです。

上記に記載されていない虫垂炎の兆候や症状があるかもしれません。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらいますか？

虫垂炎の症状が続くと、この病気は虫垂の破裂につながり、生命を脅かす深刻な感染症につながる可能性があります。特にあなたが経験した場合：

• 数日間改善しない右下腹部の痛み、
  
• 下痢または血便、
• 肥大した胃、そして
  
• 熱、

これらの兆候を経験した場合は、遅らせずにすぐに医師に相談してください。それでもあなたが感じる症状について他に質問がある場合は、医師に相談してください。

原因と危険因子

虫垂炎の原因は何ですか？

実際、これまで、虫垂炎を経験する理由は不明です。しかし、専門家は虫垂炎の主な原因は閉塞であると信じています。

この閉塞は、糞便、カルシウム塩、糞便（糞便）の塊によって引き起こされる場合がありますが、まれに腫瘍によって引き起こされる場合もあります。詰まると、バクテリアが成長して発達し、炎症や感染症を引き起こす可能性があります。

これにより、虫垂が腫れ、膿で満たされます。腸が破裂すると、細菌が広がり、体全体に感染を引き起こす可能性があります。場合によっては、感染の結果として虫垂が炎症を起こします。

その他の原因はリンパ過形成であり、クローン病、はしか、アメーバ症、胃腸炎、呼吸器感染症、単核球症などの炎症性および感染性疾患に関連しています。

虫垂炎を発症するリスクを高めるものは何ですか？

以下は虫垂炎のさまざまな危険因子です。

1.遺伝

糞便や異物による閉塞とは別に、遺伝的要因も急性虫垂炎の出現に影響を及ぼします。状態の原因の56パーセントが遺伝的要因に関連しています。

リスクは、虫垂炎の病歴がある（活動的または治療を受けた）1人の核家族に少なくとも血液が結合している子供に発生する可能性があり、虫垂炎のない家族から来た子供と比較して10倍増加します。

急性虫垂炎の原因は家族から受け継がれており、HLAシステム（ヒト白血球抗原）と血液型に関連していると報告されています。

彼らはまた、血液型AがグループOよりもこの病気を発症するリスクが高いことを発見しました。

2.ウイルスにさらされる

博士UTサウスウエスタンの内分泌消化管手術の責任者であるエドワードリビングストンは、この状態はウイルス感染または未確認の感染によって引き起こされる可能性があると述べています。

これらの結果は、2010年にArchives ofSurgeryの1月号に掲載された論文に含まれていました。

研究者たちはまた、夏の間に虫垂炎の症例が増加する傾向を発見しました。ただし、これら2つの要因の間に明確な因果関係はまだ見つかっていません。

3.繊維質の食品を食べていない

基本的に、食べ物は虫垂炎の原因ではありません。しかし、消化されても破壊されない特定の食品の蓄積により、炎症を起こす腸閉塞が発生する可能性があります。

たとえば、炭水化物が多く食物繊維が少ないファーストフード。

ギリシャの約2,000人の子供を対象とした研究では、虫垂炎の子供は健康な子供よりも食物繊維の摂取量が少ないことが検出されました。

米国で実施された別のケーススタディでは、食物繊維を十分に摂取している子供は、食物繊維をほとんど食べない子供と比較して、虫垂炎のリスクが30％減少していることがわかりました。

虫垂炎は、ほとんどの場合、便秘の兆候である硬化した便の蓄積によって引き起こされます。

繊維は水分を吸収するため、便の重量とサイズが大きくなり、肛門を柔らかく通過しやすくなります。

硬い便は、繊維質の食べ物を十分に食べていないことを示している可能性があります。

4.大気汚染への暴露

大気汚染、特に高オゾンレベルと虫垂炎の間にも関連があります。

専門家は、大気汚染が虫垂炎のリスクの増加に関連している理由はわかりませんが、オゾンレベルが高いと腸の炎症が増加したり、腸内細菌を刺激したりする可能性があります。

研究によると、虫垂炎は夏によく見られます。

この可能性は、大気汚染の増加、胃腸感染症、ファーストフードや炭水化物が多く繊維が少ない食品の大量消費の組み合わせによるものです。

診断と治療

この病気を診断するために通常行われる検査は何ですか？

虫垂炎の症状を模倣する他の症状を引き起こす他の病気を除外するには、身体検査が必要です。

医師はまず、身体検査を行い、右下腹部を見て感じ、胃が硬いのか柔らかいのか、触れたときに痛みがあるのか​​どうかを調べます。

感度を確認する以外に、医師は次の検査を行います。

• 尿検査。
• 女性の生殖に障害があるかどうかを判断するための骨盤の検査。
• 子宮外妊娠が疑われる場合の妊娠検査。
• 腹部画像、 膿瘍やその他の合併症を検出するには、X線、超音波、またはCTスキャンで行うことができます。
• 胸部X線、右下葉の肺炎の可能性を確認します。症状は虫垂炎に似ている可能性があるためです。

虫垂炎の治療法の選択肢は何ですか？

虫垂炎の治療法はさまざまです。まれに、虫垂炎は手術なしで良くなることがあります。治療には抗生物質と流動食のみが含まれます。

一方、ほとんどの患者はこの病気から回復するために手術が必要です。手術の種類は、症例の詳細によって異なります。

虫垂が破裂していない膿瘍を残している場合は、感染を防ぐために、最初に虫垂炎の抗生物質を投与することがあります。次に、医師は皮膚を通して挿入されたチューブで膿瘍を取り除きます。

その後、医師は虫垂を取り除く手術を行います。この手術は虫垂切除術として知られています。この手順には、次の2つのタイプがあります。

• 腹腔鏡下虫垂切除術、虫垂を観察および除去するために胃に挿入されるチューブ（スコープ）を使用して実行され、および
  
• 虫垂切除術、 虫垂を取り除くために右下腹部を切開することによって行われます

軽度の場合、ほとんどの人は1日間治療を受けるか、手術と同じ日に帰宅することもできます。

虫垂が破裂した重症の場合、患者はより長く入院し、抗生物質の注射が行われます。医師は合併症を監視します。

家庭薬

以下は、虫垂炎に対処するのに役立つライフスタイルと在宅治療です。

1.激しい活動を避ける

虫垂切除術が腹腔鏡検査によって行われた場合は、活動を3〜5日間制限してください。虫垂切除術を行っている場合は、活動を10〜14日間に制限してください。

活動の制限と、手術後に通常の活動に戻ることができる時期については、必ず医師に相談してください。

2.咳をしながらお腹を押さえます

咳をしたり、笑ったり、動いたりする前に、お腹に枕を置き、圧力をかけて痛みを和らげます。

3.準備ができたら、起き上がって移動します

ゆっくりと始めて、準備ができたら活動を増やしてください。少し歩くことから始めて、あまり急いではいけません。

4.疲れたときに寝る

体が回復しているときは、いつもより眠くなることがあります。必要なときにリラックスして休んでください。

5.食物繊維の多い食品を食べる

便秘は虫垂炎の一因となる可能性があります。したがって、食物繊維を多く含む食品を強くお勧めします。

豆、きゅうり、トマト、ビート、ニンジン、ブロッコリー、エンドウ豆、玄米、オート麦、カボチャの種、ヒマワリの種、果物などの高繊維食品やその他の緑の野菜を食べることは、あなたの状態を癒すのに非常に役立ちます。

6.自然療法を試す

虫垂炎の症状を和らげるために自然療法を試すこともできます。ひまし油やニンニクなどのいくつかの成分はあなたの状態を助けると信じられています。

抗炎症作用のあるニンニクは虫垂の炎症を抑えることができ、ひまし油は虫垂炎の治療に役立ちます。

ただし、これらの成分が有害な影響を及ぼさないことを確認するために、天然成分の使用について医師に相談する必要があります。

注意事項と警告

虫垂炎が再発する可能性があるというのは本当ですか？

実際、これまで専門家は再発した虫垂炎の正確な原因を知りませんでした。虫垂炎を再発させ、右下腹部の痛みを引き起こす可能性のあるものがいくつかあります。

2013年の研究では、虫垂炎の再発の可能性は虫垂炎の手術が原因である可能性があり、まだ残っているか、腸の一部が残っていることが明らかになりました。

別の研究でも同じことが述べられています。次の感染が手術部位で発生した場合、虫垂の一部がまだ約3〜5ミリメートル残っているために発生する可能性があります。

虫垂炎が再発した場合、通常は別の虫垂切除術を行うことで治療されます。

そのため、少し前に虫垂炎のように痛みを感じたら、すぐに医師に相談してください。

この状態の再発をどのように防ぐことができますか？

何が原因であるかは定かではないため、実際、この虫垂炎の状態を予防する方法についての具体的な規定はありません。

ただし、初めて虫垂切除術を受けた後の合併症を避けるために、次のことを行うことができます。

• 医師が推奨する食品を食べ続け、タブーのある食品は避けてください。
• 虫垂切除が成功した後、消化を改善するために食物繊維を増やしてください。
• 1日8〜10杯の水を飲んで体が脱水状態になっていないことを確認してください。
• 傷跡には十分注意してください。あなたが家に帰ることを許されるならば、あなたはまだ「湿った」外科的傷で家に帰るでしょう。正常に治癒するには、通常、手術後2〜3週間かかります。頻繁に相談し、医師に傷口をチェックしてもらってください。
• いつ身体活動を再開できるか医師に相談してください。それぞれの人は異なる時間の長さを持っています。ただし、虫垂切除術を受けた平均的な人は、回復するのに少なくとも4週間必要です。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。