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血管拡張薬は、血管の狭窄を防ぐ働きをする薬の一種です。この薬は、うっ血性心不全、冠状動脈性心臓病、高血圧、子癇前症などの心臓に関連する健康上の問題を治療するために使用されます。
血管拡張薬は、動脈壁の筋肉を弛緩させることにより、動脈と静脈を拡張する働きをします。後で、拡張した血管は血流を増加させ、血液と酸素を送り出す心臓の働きを容易にすることができます。
血管拡張薬のしくみ
出典：Heart.org
このクラスの薬に属するさまざまな種類は、体内でさまざまなメカニズムを持っています。その中には次のものがあります。
- アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤：このタイプの血管拡張剤は、血管を収縮させるアンジオテンシンの生成を減少させるACE酵素の活性を阻害することによって機能します。 ACE阻害薬を含むいくつかの種類の薬は、ベナゼプリル（Lotensin）、カプトプリル（capoten）、およびエナラプリル（vasotec、epaned）です。
- カルシウムチャネル遮断薬（CCB）：心臓発作は、カルシウムからのプラークの蓄積により血管の筋肉に負担をかけることによって引き起こされる可能性があります。カルシウムチャネル遮断薬またはカルシウム拮抗薬は、カルシウムが筋肉細胞に入るのを阻止することによってこれを防ぎます。いくつかの種類の薬は、アムロジピン（Norvasc）、クレビジピン（cleviprex）、およびジルチアゼム（Cardizem）です。
- アンジオテンシン受容体遮断薬（ARB）：ARB血管拡張薬は、アンジオテンシンが血管の筋肉に付着するのを防ぐ働きをします。このプロセスはまた血管拡張を引き起こします。いくつかの薬は、アジルサルタン（Edarbi）、カンデサルタン（Atacand）、およびエプロサルタン（Teveten）です。
- 硝酸塩：体内に入った硝酸塩は一酸化窒素に変換されます。一酸化窒素は、他の化学物質が血管を拡張するのを助けるように促すことができます。通常、このタイプの薬は狭心症や胸痛の治療に使用されます。この薬を含む例は、ニトログリセリン（Gonitro、Nitrobid、Nitromist、Nitrolingual、Nitrostat、Nitrobid）および一硝酸イソソルビド（Ismo、Moneket）です。
副作用
直接服用する血管拡張薬は、他の治療法で血圧をコントロールできなかった場合にのみ使用されるハードドラッグのクラスに含まれます。もちろん、この薬には次のような副作用もあります。
- 異常な心拍数
- つま先や手の周りの感覚の喪失やうずき
- 食欲不振
- 下痢
- 吐き気
上記の副作用が現れた場合、それらを克服するために追加の薬が必要になる場合があります。ただし、服用している血管拡張薬が発熱、胸部や関節の痛み、出血などの影響を引き起こす場合は、すぐに医師に連絡することをお勧めします。
特にACE阻害薬を服用している場合、下痢の可能性はさらに高くなります。 ACE阻害薬は血中のリチウム濃度を上昇させる可能性があります。過剰なリチウムはまた、吐き気、嘔吐、けいれんの形で副作用を悪化させます。
さらに、血管拡張薬の使用は血圧を大幅に低下させます。低血圧の人にとって、この薬の摂取は頭痛を引き起こす可能性があります。
血管拡張薬を使用する前に考慮しなければならないこと
この薬の使用はあなたの血圧を制御するのを助けるだけであり、高血圧の状態を完全に治すことはできないことに注意してください。
治療に使用したい場合は、まず医師に相談することをお勧めします。また、他に病状があるかどうかも伝えてください。以前に服用した薬や物質アレルギーがあるかどうかを説明してください。
血管拡張薬はめまいを引き起こす可能性があるため、運転などの高度な警戒が必要な活動は行わないことをお勧めします。
1種類の降圧薬だけでは十分に治療されていない患者さんの状態が時々あるので、2種類以上の薬の混合物がしばしば使用されます。ただし、低血圧や腎臓の問題のリスクの増加を回避するために、ACE阻害薬とARBの組み合わせを使用しないでください。
妊娠中の方は、先天性欠損症を予防するために、血管拡張薬タイプのACE阻害薬とARBの使用もお勧めしません。
バツ
