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コロナウイルス感染は、COVID-19患者に重度の呼吸困難を引き起こす可能性があります。この合併症は、患者の呼吸を困難にし、すぐに治療しないと致命的となる可能性があります。このような状況では、医療関係者は通常、COVID-19患者の呼吸を助けるために人工呼吸器を装着する必要があります。
残念ながら、過去1か月間のCOVID-19患者数の急増により、インドネシアの人工呼吸器の数はますます制限されています。既存のツールの数は、インドネシアでのCOVID-19症例の日々の増加に匹敵するものではないことが懸念されています。
以下は、COVID-19患者に対して人工呼吸器がどのように機能するか、およびインドネシアでのそれらの利用可能性の概要です。
人工呼吸器のしくみ
出典：ウィキメディアコモンズ
人工呼吸器は通常、患者の肺が体に必要な酸素を呼吸できなくなったときに必要になります。このツールは、患者の呼吸を助けるためだけに役立ち、病気を治すためには役立ちません。
まず第一に、医者は患者を鎮静させ、彼の呼吸筋をリラックスさせるために薬を与えます。次に、医師は患者の気道にチューブを挿入します。一方、チューブのもう一方の端は人工呼吸器に接続されています。
エンジンベンチレーターは、このチューブを通して酸素が豊富な空気を送ります。量と空気圧は人工呼吸器エンジンによって調整され、モニターから監視されます。体に入る前に、空気は通過します 加湿器 温度が体温と一致するように。
人工呼吸器の使用は、患者が必要な酸素を摂取し、体から二酸化炭素を除去するのに役立ちます。 COVID-19患者の合併症の1つは、呼吸のためにエネルギーが枯渇することによる呼吸不全または倦怠感であるため、人工呼吸器はエネルギーの節約に役立ちます。
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DeathDistributionマップこれで、患者の体は利用可能なエネルギーを使用して免疫系の機能を回復することができます。したがって、患者の体はSARS-CoV-2感染と戦うことができるので、ゆっくりと回復します。
人工呼吸器を使用する時間の長さは、体の状態と病気の重症度によって異なります。新しい患者は、正常に呼吸できるようになったときに人工呼吸器の使用をやめることがあります。医師は、患者の呼吸能力を経時的に監視します。
COVID-19患者への人工呼吸器の使用も、副作用のリスクと切り離せません。ただし、特に重要なCOVID-19患者を扱っている医療関係者にとって、人工呼吸器は依然として重要な役割を果たしています。
インドネシアでの人工呼吸器の必要性
2020年3月の時点で、インドネシアには8,413台の人工呼吸器しかありません。それらはすべて、インドネシアの2,000以上の病院に分散しており、カバレッジは不均一です。実際、陽性患者の数は急増し続けており、彼らはさまざまな地域から来ています。
現在の状況では、インドネシアの症例数は2020年5月中旬までに54,278症例に達すると推定されています。この予測は、データの開発に基づいて、ハサヌディン大学公衆衛生学部病院管理部長のIrwandyによって伝えられました。いくつかの国からの研究結果。
これらのうち、入院患者の32％（8,794）がICUでの治療を必要とします。彼によると、中国とイギリスでの症例を振り返ると、重要な患者の約60％（5,171）が人工呼吸器を必要とします。
患者数の増加に加えて、患者は平均してICUに少なくとも8日間滞在する必要があります。これは、各人工呼吸器が1人のCOVID-19患者に比較的長期間使用されることを意味します。
これから他の医療機器がいっぱいにならない場合、COVID-19の紹介病院は急増する患者数に圧倒されます。その結果、COVID-19による死亡率も増加します。
人工呼吸器の派遣と独自の人工呼吸器の生産計画
ニーズの高まりを見て、インドネシアの多くの機関は独自の人工呼吸器を作成するための措置を講じました。たとえば、技術評価応用庁（BPPT）は、人工呼吸器を開発しています。 ポータブル 4月から生産されました。
インドネシア大学はまた、COVENT-20と呼ばれる携帯型人工呼吸器（持ち運びが簡単）を開発しました。これは、より費用効果が高いと言われています。一方、ガジャマダ大学はVOVENDEVと呼ばれる3種類の人工呼吸器を開発しています .
今日市場に出回っている人工呼吸器の価格は数億ドルと見積もられています。 Sepuluh November Institute of Technologyのチームも、1ユニットあたり2,000万ルピアの費用がかかると推定される人工呼吸器を開発することでこの問題に対処しました。
バンドン工科大学は3つ以上、緊急人工呼吸器のプロトタイプも開発しました。違いは、Vent-Iと呼ばれるこの人工呼吸器は、特に自分で呼吸できる患者向けです。
国連開発計画（UNDP）の最初の2台の人工呼吸器の納入も6月1日から開始されました。これらの人工呼吸器は、災害管理庁（BNPB）に引き渡され、切実に必要とされている医療施設に送られました。
合計33台の人工呼吸器がインドネシア全土に配布されます。世界保健機関（WHO）は、日本と協力して27台の人工呼吸器の送付に貢献しました。
一方、残りの6つの人工呼吸器は、UNDPと国際移住機関（IOM）の協力の結果です。すべての人工呼吸器は、今後4週間で納品されます。
まだ十分とは言えませんが、これはCOVID-19パンデミックに直面しているインドネシアにとって新鮮な空気の息吹です。
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