喀血：原因とその治療法

定義

喀血とは何ですか？

咳や出血 喀血 出血を伴う咳です。排出される血液はピンクから深紅の色になり、空気や痰と混ざり合うため通常は泡立ちます。除去される血液は、上気道または肺から来る可能性があります。

喀血は、呼吸器系を攻撃する病気や肺の癌の兆候によって引き起こされる可能性があるため、深刻な健康問題を示しています。

したがって、喀血は呼吸器系の損傷などの致命的な健康影響を引き起こさないように適切な治療が必要です。

この状態はどのくらい一般的ですか？

喀血は、喉や肺の気道に出血がある場合に発生する可能性があります。

しかし、一般的に出血は通常、慢性気管支炎や肺炎など、下気道の長期的なウイルス感染または細菌感染によって引き起こされます。さらに、喀血は結核（TB）や肺がんの典型的な症状でもあります。

徴候と症状

付随する兆候と症状は何ですか？

喀血は特定の呼吸器疾患の症状です。血液を伴う咳と一緒に現れることが多いいくつかの症状または他の健康上の問題があります。

• 3週間以上継続して咳をする
• 痰を伴う咳
• 胸の痛みや痛み
• 息苦しい
• 呼吸困難
• 頭痛
• 熱
• 倦怠感
• 筋肉や関節の痛み
• 食欲減少
• 大幅な体重減少

いつ医者に診てもらうべきですか？

除去される血液が多いほど、呼吸器系の問題が深刻になります。ただし、少し血液を抜くとこの状態が無視できるわけではありません。

出血を伴う咳が出たらすぐに医師の診察を受けたほうがいいです。その後、医師はあなたが経験している血の咳を引き起こす病気を特定するための検査を行います。

医師は診察から、治療の種類を判断したり、血の咳を引き起こす病気を治すための適切な薬を処方したりすることができます。

次のような症状が出た場合は、すぐに医師に相談してください。

• 殴打または転倒により胸部が負傷したため、喀血。
• 血の咳が1週間続き、症状は悪化しています。
• 咳から出た血液は、不規則に現れたり消えたりすることがよくあります。
• 咳から排出された血液は小さじ1杯程度に達します。
• 尿と糞便中の血液の存在。
• 胸の痛み、激しい頭痛、息切れを経験している。
• 喀血は体重減少を伴います。
• 摂氏38度に達する熱があります。

原因

喀血の原因は何ですか？

実際、喀血を引き起こす可能性のあるさまざまな状態があります。気道の炎症や感染症から癌の出現など、いくつかの原因で喀血が起こります。

アメリカ家庭医学会は、喀血の原因は一般に、気管支炎、肺炎、結核、肺がんなど、呼吸器系を攻撃する病気に起因すると述べています。

以下は、喀血の原因の完全な説明です。

1.気管支炎

気管支炎は、喀血の原因の1つです。気管支炎は、気道の炎症を引き起こす細菌またはウイルス感染によって引き起こされます。

咳やその他の障害の症状の持続期間は、病気の重症度を決定します。急性気管支炎は2〜3週間続きます。一方、慢性気管支炎は、咳が3か月以上止まらない場合に発生します。

2.肺炎

喀血の次の原因は肺炎から来る可能性があります。この病気は、細菌感染によって引き起こされる肺の肺胞嚢の炎症、ウイルスや真菌による他のいくつかの可能性によって引き起こされます。ただし、肺炎はより一般的に細菌感染によって引き起こされます。 肺炎連鎖球菌 .

この感染プロセスは、肺の周りの粘液の分泌または産生に影響を及ぼし、より集中的になり、血液と混ざり合う可能性のある痰で咳を刺激します。肺炎は、数週間続く血の咳を引き起こす可能性があります。

3.結核

結核または結核は、喀血の最も一般的な原因の1つです。この状態は細菌感染によって引き起こされます 結核菌 .

免疫系が細菌の増殖を止めるのに十分強い場合、咳の症状は通常現れません。逆に、細菌が活発に感染し始めると、3週間以上続く慢性の咳を引き起こす可能性があります。厳しい状態では、咳は出血を伴うことがあります。

4.気管支拡張症

気管支拡張症は、肺の気管支の細菌感染による慢性呼吸器疾患として説明されています。気管支拡張症の気管支の炎症は、気管​​支壁を厚くし、肺が粘液を取り除くのを困難にします。

悪化期に症状が悪化すると、血の咳が出ることがあります。 Bronchietaksisは永続的な病気であり、いつでも再発する可能性があります。

5.肺がん

肺がんは、肺組織の細胞が急速に発達し、腫瘍を引き起こす状態です。

他のがんと同様に、肺がんの症状を検出することは困難です。喀血は、がんが拡がって進行したときに最もよく現れる症状です。

喀血のもう一つの原因

上記の呼吸器系の病気とは別に、血の咳の原因となる可能性のある他の健康状態や病気は次のとおりです。

• 上気道の傷
• 上部消化管の傷
• 頸部がん
• 嚢胞性線維症
• COPD（慢性閉塞性肺疾患）： COPDは、肺に深刻な損傷があり、時間の経過とともに肺機能が継続的に低下することを示しています。
• 心臓弁の狭窄：この病気は、特に横になっているときに、患者の呼吸困難を引き起こす可能性があります。
• 肺塞栓症：血栓が肺の血管を塞いでいる状態。
• 肺のエンデマ：肺に水分がたまっている状態。この状態は一般的に心臓病を患っている人々に発生します。
• 抗凝固：血栓を止めるために過剰な抗凝血剤（抗凝固剤）を服用することによって引き起こされる状態。
• 胸部の怪我：事故や衝突による肺の骨や筋肉への外傷は、血の咳を引き起こす可能性があります。

危険因子

喀血のリスクを高めるものは何ですか？

上記の病気とは別に、他のいくつかの健康状態も喀血のリスクを高める可能性があります。喀血を引き起こす病気にかかりやすくするいくつかの条件と習慣は次のとおりです。

• HIV /エイズに苦しんでいます。
• 免疫不全状態または免疫システムが弱い。
• 化学療法や免疫系を抑制する薬の服用などの薬を服用します。
• 結核などの感染性呼吸器疾患を持つ人々と緊密かつ強力に接触している。
• アクティブな喫煙者であるか、喫煙歴があります。
• 継続的かつ頻繁にタバコの煙にさらされています。
• 血液凝固障害を伴う病気の家族歴がある。

診断

この状態を引き起こす病気を診断する方法は？

喀血の正しい治療法は原因によって異なります。このタイプの咳をしている人では、一般的な検査は、排出される血液の量、血液の咳の頻度、およびそれが引き起こす呼吸器系の問題のリスクに焦点を当てています。

最初の検査で、医師は患者が経験した他の症状、血液を伴う咳がどのくらい続くか、血液がどのように見えるか、そしてどれだけの血液が排出されているかについて尋ねます。

次に、医師は胸部と肺に対して次のような一連の臨床検査を行います。

• X線または胸部X線
• CTスキャン
• 気管支鏡検査
• 血液検査
• 肺生検
• 喀痰培養（ 喀痰培養)
• パルスオキシメーター

薬と薬

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

喀血の治療法は？

治療の目標は、出血を止め、喀血を引き起こす病気を治療することです。

血性咳を引き起こす病気のほとんどは、処方箋なしの咳止め薬や自然の咳止め薬では治癒できません。喀血の原因となる病気は、医師の薬で治療する必要があります。

原因が気道の感染による炎症であることがわかっている場合、医師は通常、次のような咳止め薬を処方します。

• 咳抑制剤： 咳止め薬 デキストロメトルファン 継続的に続く咳の頻度を抑えるのに役立ちます。
• ステロイド： 出血の原因となる炎症を和らげる薬。
• 抗生物質： この薬は、肺炎、気管支拡張症、慢性気管支炎、結核などの気道の感染症を引き起こす細菌を殺すのに役立ちます。
• アンチウイルスまたはアンチウイルス： この血性咳止め薬は、喀血を引き起こすウイルス感染を抑制するために使用できます。

高度な血性咳止め治療

より深刻なケースでは、言及された咳止め薬は、発生する内出血を必ずしも止めるとは限りません。出血が続く場合は、医師が病院で入院治療を受けることを勧めます。

出血を止めるために行うことができる他のいくつかの血性咳止め治療手順は次のとおりです。

• 塞栓術：この手順は、出血が大きな血管によって引き起こされていることが判明した場合に実行されます。塞栓術には手順が含まれます 気管支動脈血管造影 つまり、化学物質を注入して血管の漏れや出血穴を塞ぐように機能するチューブを挿入します。
• 気管支鏡検査：内視鏡を上気道から肺に挿入して、出血の原因を探したり、気道内の酸素の流れを妨げる血栓を除去したりします。
• 輸血 ：出血を引き起こす血液凝固障害がある場合、それに対処する最善の方法は輸血です。輸血される血液要素は、血漿、白血球（白血球）、赤血球（赤血球）、および血小板である可能性があります。
• 化学療法：化学療法の手順は、肺がんによる痰と血液を伴う咳を治すために適用されます。
• 操作：手術の目的は、感染または癌細胞への曝露によって損傷を受けた肺の部分または組織を取り除くことです。この手順は確かに合併症のリスクを伴うため、血の咳が治まらない場合の最後の手段として使用されます。

防止

喀血を防ぐ方法は？

血液を伴う咳は、特定の健康上の問題や慢性疾患の存在を示している可能性があります。したがって、より注意することが重要です。喀血の症状が続くと、喀血の原因となる病気が悪化します。

将来、喀血を防ぐために、喀血の原因となる病気にかかる可能性を高めるさまざまな危険因子を回避することができます。

血の咳が喫煙によって引き起こされている場合は、喫煙を減らすか、完全に禁煙する必要があります。

煙が呼吸器系に感染を引き起こす汚染された環境と同様に、その環境で集中的な活動を行うことは避けてください。