乳腺腫瘤摘出術：手順とそのリスクを特定する

手術または手術は、乳がん患者によく行われる治療の一種です。乳房切除術とは別に、乳房温存手術または乳腺腫瘤摘出術は、医師がしばしば推奨する別の手術オプションです。では、この外科的処置はどのように行われるのでしょうか？ここにあなたが知る必要がある乳腺腫瘤摘出術についての完全な情報があります。

乳腺腫瘤摘出術とは何ですか？

乳腺腫瘤摘出術は、がんの影響を受けている乳房の腫瘍または組織を外科的に切除することです。この手順は、乳房温存手術とも呼ばれます

乳房切除術とは異なり、この手術は異常な組織の領域とそれを取り巻く正常な組織の一部のみを除去します。健康な乳房組織については、可能な限り維持されています。

乳腺腫瘤摘出術中に切除される組織の量は、乳房内の腫瘍のサイズと位置、乳房のサイズ、およびその他の要因によって異なります。乳房の除去される部分が大きいほど、乳房の形が変わる可能性が高くなります。

したがって、この手術が行われた後、乳房を通常の外観に戻すために乳房再建手術が必要になる場合があります。あなたにぴったりの乳がん治療の種類について医師に相談してください。

誰が乳腺腫瘤摘出術を行う必要がありますか？

乳腺腫瘤摘出術は、一般的に、サイズが小さいまたは中程度の単一の腫瘍を伴う早期乳がんの患者に行われる外科的処置です。

ただし、乳腺腫瘤摘出術を受けるほとんどの患者は、がん細胞が再発する可能性を減らすために、手術後に乳がんの放射線療法を受ける必要があります。したがって、この外科的処置は、すでに放射線療法を受けている患者、または病状のために放射線療法を受けることができない患者には推奨されません。

さらに、乳腺腫瘤摘出術は、特定の状態の患者では実行できません。アメリカ癌協会から引用された、以下の患者は一般的に乳房温存手術に推奨されます：

• 乳房切除術を受けるときに乳房を失うことを非常に心配しています。
• 放射線療法を受ける意欲と能力。
• 放射線療法や乳腺腫瘤摘出術による乳房ケアを受けたことがありません。
• 乳房にがんの領域が1つしかない、または同時に除去できるほど近くにある複数の領域がある。
• 乳房のサイズと比較して、5cmより小さく比較的小さい腫瘍があります。
• 妊娠していません。妊娠中の場合、胎児に害を及ぼす可能性があるため、放射線療法はすぐには実施されません。
• 二次乳がんを発症する可能性を高める可能性のあるBRCA変異などの遺伝的要因はありません。
• 強皮症や狼瘡などの深刻な結合組織病はありません。
• 炎症性または炎症性のタイプの乳がんに苦しんではいけません。

乳腺腫瘤摘出手術の前に考慮しなければならないこと

乳房温存手術を行う前に、医師は、あなたがすべきでないことを含め、この手術プロセスについて知っておくべきことについての情報を提供します。一般的に、乳腺腫瘤摘出手術を受ける前に注意を払うべきことは次のとおりです。

• ビタミンやサプリメントなど、服用している薬について医師に伝えてください。
• 出血のリスクを減らすために、手術の1週間前にアスピリンや抗凝血剤の服用を中止してください。
• 手術前に少なくとも8〜12時間は飲食しないでください。

乳腺腫瘤摘出手術のプロセスはどうですか？

手術の前に、医師は手術される異常な組織の領域に印を付けます。領域または腫瘍のサイズが小さすぎる場合、医師はマンモグラムまたは乳房生検の助けを借りてそれを検出します。

この手術では、一般的に患者さんが麻酔または全身麻酔を受けるため、手術中は意識がありません。ただし、一部の患者は局所麻酔しか受けられません。必要な麻酔の種類については、医師にご相談ください。

手術中、医師は除去する必要のある組織を解剖し、分析のために検査室に運びます。

医師はまた、脇の下などの乳房の周りのリンパ節を切除して、がん細胞が広がっているかどうかを確認することもあります。実行できるリンパ節を除去する操作はすることができます 腋窩リンパ節郭清 または センチネルリンパ節生検。

組織を除去した後、余分な水分を集めるために、ゴム製のチューブ（ドレーンと呼ばれる）が乳房または脇の下の領域に挿入されることがあります。この液体は、腫瘍が除去された領域に蓄積する可能性があります。

その後、液体が吸い込まれ、除去されます。次に、外科医はその領域をステッチで覆います。

乳腺腫瘤摘出術は、外来で行うことができる治療法です。ただし、リンパ節も切除した場合、特に痛みや出血が発生した場合は、1〜2日入院する必要があります。

乳腺腫瘤摘出後はどうなりますか？

乳腺腫瘤摘出術後の次のステップは、患者を回復室に移送することです。患者はまた、包帯の交換、患者の排水管の管理、感染の可能性の兆候などの手術を行った後に指示を受けます。

回復期間に注意してください

自宅での回復期間中は、回復期間を短縮するのに役立つ次のことを行うことをお勧めします。

• 十分な休息をとってください。
• 医師の処方に従って薬を服用し、水をたくさん飲んでください。
• 入浴するときは、手術痕を乾いた状態に保つようにしてください。バススポンジを使用して、患部が濡れるのを防ぐことができます。
• 傷が治るまで、昼夜を問わずスポーツ用の専用ブラジャーを使用してください。
• 腕のエクササイズをする。

手術が行われた領域の痛みとしびれは正常です。ただし、痛みが治まらない、またはひどい場合は、医師に相談してください。

がん細胞の除去または再切除の可能性

手術後、切除された腫瘍と組織は検査のために病理医に送られます。切除された腫瘍や組織の研究結果が出るまで、通常1週間かかります。

研究の結果、乳房の周囲にがん細胞がまだ見つかっている場合があります。まだがん細胞組織が残っている場合は、がん細胞を完全に取り除くことができるように、医師がより大きなサイズの乳がんの除去を行います。がん細胞を取り除くこのプロセスは、再切除と呼ばれます。

不快感やかゆみが発生する

神経が元に戻ると、かゆみや触覚などの奇妙な感覚を感じることがあります。ただし、不快感は自然に解消する可能性があり、持続する可能性もあります。ただし、時間の経過とともに、それに慣れる可能性があります。

アセトアミノフェンまたはイブプロフェンなどのNSAID薬は、通常、このタイプの神経損傷に関連する痛みを治療することができます。オピオイドは、この痛みの治療にも使用できます。

乳腺腫瘤摘出術の考えられるリスクは何ですか？

発生する可能性のある乳腺腫瘤摘出手術のリスクと副作用のいくつかは次のとおりです。

• 特に除去された組織が十分に大きい場合、乳房の形状と外観の変化。
• 胸の部分の痛みや引っ張り感。
• 乳房の一時的な腫れ。
• 瘢痕組織または手術部位のへこみの形成。
• 胸壁、脇の下、および/または腕の神経の痛みまたは灼熱感。
• 乳房のしびれ。
• リンパ節が切除されると、リンパ浮腫が発生する可能性があります。
• 血まみれ。
• 感染。

いくつかのリスクと副作用がありますが、乳腺腫瘤摘出術は、治癒のためであっても、患者の平均余命を延ばすのに役立ちます。したがって、乳がんが悪化するのを防ぐことができます。

しかし、覚えておくことが重要です。長所と短所を含め、あなたの状態に適した治療の種類については常に医師に相談してください。