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さまざまな薬と白血病治療の種類

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Anonim

白血病は、骨髄から始まり、血液を攻撃する血液がんの一種です。治療せずに放置すると、リンパ節、肝臓、脾臓、脳、脊髄、精巣など、体の他の部分に病気が広がる可能性があります。では、白血病にどのように対処し、治療しますか?白血病を治療するために医師が一般的に投与する薬や薬の種類は何ですか?

白血病を治療するためのさまざまな種類の薬や薬

白血病の癌細胞は非常に速くそしてゆっくりと発達することができます。ゆっくりと進行するタイプの白血病、または慢性白血病と呼ばれるタイプの白血病は、特に患者に白血病の症状がない場合は、一般的に治療は必要ありません。

ただし、病気の進行を確認するために定期的な検査を行う必要があります。病気が進行し、患者に症状を引き起こしたときに、新しい治療が行われます。

しかし、急速に発症して症状を経験する急性白血病の患者さんには、治療が必要です。行われる治療の種類は、白血病の種類、がん細胞の病期または広がり、年齢、全体的な健康状態、および治療の考えられる影響によって異なります。

一般に、白血病を治療するための治療には、他の形態の治療に対するさまざまな治療法を含む、5つの方法または種類があります。治療の種類は次のとおりです。

1.化学療法

化学療法は、白血病を治療および治療するための主な方法です。この白血病治療では、静脈やカテーテルへの注入、または皮下注射によってピルの形で投与される薬を使用して、成長を停止したり、がん細胞を殺したりします。

白血病の化学療法薬は一般的に組み合わせて投与されます。薬の種類や化学療法からの回復過程にもよりますが、薬は数サイクルで投与でき、6か月以上持続する場合があります。

この治療法は通常、急性リンパ芽球性白血病(ALL)および急性骨髄性白血病(AML)の患者さんに投与されます。慢性リンパ性白血病(CLL)、慢性骨髄性白血病(CML)、および 有毛細胞白血病、 特にすでに症状を発症している、または経験している人には、化学療法を行うこともできます。

Leukemia&Lymphoma Societyからの報告によると、ALLおよびAML白血病の化学療法は、導入と排出後の2つのフェーズで実施されます。誘導は、化学療法を受けている患者の初期段階です。

この段階での治療は、寛解を達成するためにできるだけ多くの癌細胞を殺すことを目的としています。これは、血液と骨髄に癌細胞が残っておらず、患者が気分が良くなるときです。

寛解を達成した後でも、このタイプの白血病の患者は、癌細胞の再発を防ぐために化学療法を受ける必要があります。このフェーズは、ポストエミッションとも呼ばれます。放出後の段階では、化学療法とは別に、患者は幹細胞移植を行うこともあります 幹細胞。

2.放射線療法または放射線療法

放射線療法または放射線療法は、X線または高エネルギー線を使用して白血病細胞に損傷を与え、その増殖を停止させます。この放射線療法は通常、幹細胞移植の準備のために行われます。 幹細胞。

手順の間、あなたはテーブルの上に横たわるように求められます。次に、機械があなたの周りを動き、がん細胞が位置する場所またはあなたの体全体に放射線を向けます。

放射線療法の治療は通常、ほとんどすべての種類の白血病に行われます。説明は次のとおりです。

  • ALL白血病の一種である放射線療法は、中枢神経系へのがん細胞の拡散、幹細胞移植の準備、および白血病細胞の骨への拡散による痛みを緩和するために、特に化学療法が行われていない場合に行うことができます。助けた。
  • AML白血病の一種である放射線療法は、通常、幹細胞移植の準備のために行われ、白血病が骨髄を越えて骨や中枢神経系にまで広がったときに行われます。
  • CLL白血病の種類である放射線療法は、通常、白血病細胞が骨髄に発生し、痛み、化学療法が失敗した場合の脾腫の縮小、または体の1つの領域のリンパ節腫脹の縮小などの症状を引き起こす場合に行われます。
  • CML白血病の一種である放射線療法は、通常、白血病細胞が骨髄で発生して痛みなどの症状を引き起こした場合、がん細胞が骨髄外に広がった場合、化学療法が失敗した場合に脾腫が縮小した場合、および幹細胞移植の準備が行われた場合に行われます。 。

3.免疫療法

免疫療法または生物学的療法は、白血病と戦うために免疫系を強化するために薬を使用する治療の一種です。白血病に一般的に使用される生物学的療法の種類には、インターフェロン、インターロイキン、およびCAR-T細胞療法が含まれます。

通常このタイプの治療を使用するいくつかのタイプの白血病、すなわちCMLおよび 有毛細胞白血病。 CML患者では、特に標的療法の副作用に対処できない患者や標的療法薬に耐性のある患者に対して、インターフェロンアルファによる生物学的療法が一般的に一次治療として行われます。

インターフェロンも患者に与えられます 有毛細胞白血病、 特に化学療法を受けられない場合や化学療法が効かなくなった場合は特にそうです。妊娠中の女性や好中球の血球のレベルが非常に低い女性でさえ、この生物学的療法を受けることは推奨されていません。

これらのタイプの白血病とは別に、すべての患者がこのタイプの治療を受けることができるかもしれません。あなたにぴったりの薬の種類と薬について医師に相談してください。

4.標的療法

標的療法は、がん細胞に焦点を合わせて特異的に攻撃する薬剤を使用して白血病を治療する方法です。この標的療法は、白血病細胞が増殖および分裂する能力をブロックすること、癌細胞が生きるために必要な血液供給を遮断すること、または癌細胞を直接殺すことによって機能します。

化学療法と同じように見えますが、標的療法は健康な細胞に影響を与えたり害を与えたりする可能性が低くなります。白血病の標的療法で一般的に使用される薬のいくつかは次のとおりです。

  • イノツズマブ、ゲムツズマブ、リツキシマブ、オファツムマブ、オビナツズマブ、またはアレムツズマブなどのモノクローナル抗体。
  • イマチニブ、ダサチニブ、ニロチニブ、ポナチニブ、ルキソリチニブ、フェドラチニブ、ギルテリチニブ、ミドスタウリン、イボシチニブ、イブルチニブ、またはベネトクラクスなどのチロシンキナーゼ阻害剤。

対象を絞った治療法は、一般的に、ALL、CLL、CML、および 有毛細胞白血病。 すべての患者において、標的となるチロシンキナーゼ阻害剤治療薬は通常、化学療法と一緒に投与されますが、CML患者は一次治療となる可能性があります。

一方、CLL患者では、標的療法は通常、白血病が発症した患者と癌細胞が再発したとき(再発)に行われ、化学療法と同時に行うことができます。ただし、このタイプの治療は、患者が化学療法治療に反応しなくなったときにも行うことができます。

患者さんも 有毛細胞白血病、 最も一般的に処方されている標的療法薬であるリツキシマブ。この薬は、化学療法で白血病をコントロールできない場合や、化学療法後に白血病が再発した場合に投与できます。

5.移植 幹細胞 または骨髄

他の白血病、すなわち移植に対処し、治療する方法 幹細胞 または幹細胞または骨髄。このタイプの治療は、一般的に化学療法または放射線療法の後に行われます。

移植手順は、血液がんを形成する幹細胞(化学療法/放射線療法によって殺された)を新しい健康な細胞に置き換えることによって行われます。これらの健康な細胞は、化学療法や放射線療法が行われる前にあなたの体から、またはドナーの血液や骨髄から採取することができます。

これらの健康な細胞は、その後、体が必要とする骨髄や新しい血液細胞に成長する可能性があります。

骨髄幹細胞移植は、排出後の段階にあるALLおよびAML白血病の患者で可能です。 CML白血病患者に関しては、この治療が行われることはめったにありません。

6.その他の治療

上記の一般的な種類の治療とは別に、白血病患者には他の治療法が可能です。それらの1つ、すなわち脾臓を除去するための手術がよく行われます。

これは通常、白血病の癌細胞が原因で脾臓が肥大して痛みを引き起こし、化学療法や放射線療法で脾臓を縮小できない場合に行われます。ただし、すべての患者がこれを受けるわけではありません。自分に合った治療法については、必ず医師に相談してください。

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