口唇裂：症状、原因、治療など。 &ブル;こんにちは健康

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定義

口唇裂とは何ですか？

口唇裂または口唇裂は、別の上唇を構成する顔の部分が出生前に融合しない先天性欠損症です。同様のギャップが口蓋に発生する可能性があります。

空や唇に隙間があると、1人の赤ちゃんが同時に発生する可能性があります。この状態は、胎児の形成の開始時に発生します。欠陥は遺伝的であるか、妊娠中の環境への曝露の結果である可能性があります。

この唇の状態の子供を持つことは少し心配かもしれません。幸いなことに、この状態はまだ手術や他の医学的手段で治療することができます。

この状態はどのくらい一般的ですか？

口唇裂は、先天性欠損症の最も一般的な形態の1つです。発生率は主に女性よりも男性の性別に見られます。

口唇裂の子供を持つ親が同じ状態の子供を持つように戻るリスクは4％です。

この病気の詳細については、医師にご相談ください。

兆候と症状

口唇裂の兆候と症状は何ですか？

通常、唇または口蓋裂の裂け目は出生時にすぐに見えます。メイヨークリニックから発足すると、口唇裂は次のように表示されます。

• 顔の片側または両側に影響を与える可能性のある唇と口蓋裂の裂け目。
• 唇の切開として見ることができる、または唇から上部の歯茎および口蓋を経て鼻の底まで及ぶことができる唇の裂け目。
• 顔の外観に影響を与えない口蓋裂。

時々、裂け目は、口の後ろに位置し、口の内壁で覆われている軟口蓋の筋肉（粘膜下口蓋裂の裂け目）でのみ発生します。

このタイプの裂け目は、出生時に検出されないことが多く、兆候が現れるまで診断されない場合があります。粘膜下口蓋の徴候と症状には以下が含まれます：

• 嚥下困難
• 鼻から話す声（鼻声）
• 再発性中耳炎

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

口唇裂は通常、出生時に現れ、医師はすぐに治療の手配を開始します。

赤ちゃんに授乳困難などの粘膜下組織裂の兆候や症状がある場合は、小児科医との面会を予約してください。

原因

口唇裂の原因は何ですか？

米国疾病予防管理センター（CDC）によると、口唇裂は、赤ちゃんがまだ子宮内にいるときから顔や口が適切に形成されていないために発生します。

一般に、唇と口蓋を作る組織は、妊娠2か月目または5週目、または妊娠3週目または9週目に融合します。

しかし、この状態の乳児では、結合は発生せず、開口部を残します（ 裂け目).

専門家によると、唇の欠陥のほとんどのケースは、遺伝的要因と環境要因によって引き起こされます。しかし、多くの赤ちゃんでは、正確な原因はまだ不明です。

親は、唇痘を引き起こす遺伝子を、それ自体の遺伝子の形で、または唇の欠陥を引き起こす遺伝的症候群の一部の形で受け継ぐことができます。

場合によっては、遺伝子を受け継いだ患者は唇に奇形を起こしやすいです。さらに、環境要因もこの障害の出現に寄与する可能性があります。

危険因子

口唇裂のリスクを高める要因は何ですか？

口唇裂は、すべての年齢と人種の誰もが苦しむ可能性のある状態です。ただし、口唇裂を発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。

危険因子のいずれかまたはすべてがあるからといって、口唇裂があるわけではありません。

また、危険因子がなくても、あなたやあなたの子供が口唇裂を患う可能性は低いです。

この状態を引き起こす危険因子は次のとおりです。

1.性別

口唇裂の発生率は、女性よりも男性の乳児や子供によく見られます。

2.家族の子孫

家族の誰かが生まれてから口唇裂に苦しんでいる場合、この状態の赤ちゃんを産むリスクは高くなります。

3.妊娠中の特定の物質への暴露

先天性欠損症は、妊娠中の有害物質への曝露にも関連している可能性があります。これらの危険物質には、タバコの煙、アルコール飲料、または特定の薬物が含まれます。

4.糖尿病に苦しんでいる

一部の専門家は、妊娠する前に糖尿病と診断された女性は、口唇裂を発症するリスクが高い可能性があると考えています。

5.太りすぎまたは肥満がある

太りすぎや肥満であると、女性が口唇裂のある赤ちゃんを産む可能性が高くなる可能性があるという証拠がいくつかあります。

合併症

この状態によって引き起こされる合併症は何ですか？

口唇裂があり、口蓋裂を伴う子供は、人生でいくつかの課題に直面します。

ただし、これはこの状態のタイプと重大度によって異なります。口唇裂によるいくつかの合併症は次のとおりです。

1.食べにくい

この状態で出産後に心配する問題の1つは、どのように食べるかです。

口唇裂のある赤ちゃんのほとんどは母乳で育てることができますが、口蓋裂のある赤ちゃんの場合、この状態はより困難です。これにより、赤ちゃんが食べるのが難しくなります。

2.耳の感染症

この状態で生まれた赤ちゃんは、通常よりも多くの耳液を発生するリスクがあります。

そうすれば、感染や難聴の可能性が高くなります。

3.歯の問題

裂け目が上歯茎まで伸びている場合、赤ちゃんと子供の歯列にいくつかの問題が発生する可能性があります。

4.話すのが難しい

唇の形が通常の人間の唇とは異なるため、赤ちゃんや子供は通常の発話を発達させるのが難しい場合があります。

5.ストレスを受けやすい

この状態の子供は、さまざまな種類の集中治療を受けることが多いため、社会的、感情的、行動的な問題を経験する可能性があります。

さらに、子供たちは他の普通の子供たちとは違うと感じるため、不安を感じることもあります。

診断と治療

口唇裂はどのように診断されますか？

これらの状態のほとんどは、出生直後に認識できます。したがって、この状態には特別な診断やテストは必要ありません。

しかし、技術が進歩するにつれて、医師はあなたの将来の赤ちゃんが口唇裂で生まれるかどうかを確認できるようになりました。秘訣は妊娠中に超音波を使用することです。

超音波検査は、音波を使用して腹部の発育中の胎児の画像を作成する検査です。画像を分析するとき、医師は赤ちゃんの顔の構造に異常がないかチェックします。

唇の欠陥は、一般的に妊娠13週目に超音波で検出できます。超音波検査で唇の構造に異常が見られた場合、医師は子宮から羊水を採取します（羊水穿刺）。

胎児が先天性欠損症を引き起こす遺伝的症候群を持っているかどうかを調べるために、体液は実験室でチェックされます。

口唇裂の治療法は何ですか？

赤ちゃんの先天性欠損症は誰も望んでいません。赤ちゃんに口唇裂があることがわかった場合、この状態は家族全員に感情的な雰囲気を引き起こす可能性があります。

唇の修復手術は、お子さんの状態に応じて行われます。手術後、医師は追加の手術を勧めるか、 ファローアップ 子供たちの話し方を改善するため。

以下は、実行された口唇裂手術手順のシーケンスです。

1. 保護者への説明
2. 生後3ヶ月（ 10以上のルール ）：唇の手術と分析、耳の評価
3. 10〜12か月齢：口蓋裂または口蓋裂の手術と聴覚および耳の評価
4. 1〜4歳：術後3か月後の言語療法および言語療法の評価
5. 4歳：repalatoraphyまたはpharyngoplastyを検討してください
6. 6歳：歯と顎の評価と聴覚の評価
7. 9〜10歳：歯槽骨移植または歯槽骨移植は、口唇裂と口蓋裂のある小児の歯茎に骨を追加する手術です。
8. 12〜13歳：必要に応じて修正
9. 17歳：顔面骨の評価

手術は麻酔の投与から始まりますので、子供は痛みを感じず、手術の途中で目覚めません。唇の手術中に行われるテクニックのいくつかは次のとおりです。

1.口唇裂の修復

口唇裂を閉じるために、医師は唇の両側を切り、特定の組織を取り除きます。

口の筋肉を含む組織が縫合されます。この改善により、通常の唇の外観が形成され、適切に機能することが期待されます。

2.操作 耳管

慢性的な耳の感染症や難聴を発症するリスクを減らすために、手術が行われます。

手術は通常、体液の蓄積を防ぐために耳にチューブを挿入することによって行われます。

3.唇、口、鼻の修復手術

場合によっては、患者の容姿を改善するために、口、唇、鼻の再建手術が必要になります。

外科的処置はあなたの子供が彼らの外見についてより自信を持って感じるのを助けることができます。子供は生活の質の向上を感じ、普通に歩いたり、話したり、呼吸したりできるようになります。

喫煙の合併症と副作用のいくつかは、内出血、感染症、長期の回復、傷、神経系の損傷です。

防止

どうすれば口唇裂を防ぐことができますか？

ギャップのある赤ちゃんが生まれた後、両親が子供を産んだときに同じ状態になるのではないかと心配するのは自然なことです。

通常、口唇裂を防ぐことはできませんが、理解を深めたり、リスクを軽減したりするには、次の手順を検討してください。

遺伝カウンセリングを検討する

口唇裂の家族歴がある場合は、妊娠前に医師に相談してください。

あなたの医者はあなたをこの状態の子供を持つリスクを正確に特定するのを助けることができる遺伝カウンセラーにあなたを紹介することができます。

出生前のビタミンを取る

妊娠前および妊娠中にマルチビタミンを服用すると、口唇裂などの先天性欠損症のリスクを軽減できます。

近い将来妊娠する予定がある場合は、今すぐ出生前のビタミンの摂取を開始してください。

タバコやアルコールは使用しないでください

妊娠中の飲酒や妊娠中の喫煙は強くお勧めしません。その理由は、これら2つのことが、口唇裂のある赤ちゃんを産むリスクを高める可能性があるためです。

子供が口唇裂を患っている場合はどうすればよいですか？

家族で口唇裂のある赤ちゃんの世話をするときは、次のヒントに従ってください。

• 殴らないでください。あなたの子供をサポートし、助けることに焦点を合わせなさい。
• あなたの感情を知ってください。悲しくてがっかりするのは自然なことです。
• サポートを探す。病院のソーシャルワーカーは、コミュニティ、経済的支援、教育を見つける手助けをします。

あなたはいくつかの方法で口唇裂であなたの子供を支えることができます：

• 状態ではなく、人としての子供に焦点を合わせます。
• 容貌を伴わない他の人に肯定的な属性を示します。
• 子供に決断をさせることで、子供が自尊心を高めるのを助けます。
• 笑顔、頭と肩の矯正など、自信を持って身振り手振りをするように促します。
• コミュニケーションを開いたままにします。学校で嘲笑や自尊心の問題が発生した場合は、子供が安全にあなたと話し合うことができるようにしてください。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。