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アカシジアは、特定の薬の副作用によって引き起こされる症状であり、脚を動かしたいという制御不能な衝動を引き起こします。多くの場合、人が新しい薬を開始した後に発生します。何が原因ですか?これが説明です。
アカシジアとは何ですか?
アカシジアは、落ち着きのなさや不安感をもたらす副作用の症状であり、特に足を動かし続けるように促します。この用語はギリシャ語から来ています アカテミ、 つまり、決して座ってはいけません。
アカシジアはそれ自体が症状ではなく、双極性障害や統合失調症などの精神的健康状態の治療に使用される旧世代の抗精神病薬の副作用です。ただし、この副作用は新世代の抗精神病薬でも発生する可能性があります。
この薬を服用している人の20〜75%は、特に治療開始後の最初の数週間に副作用を経験します。
アカシジアは、副作用のタイミングに基づいて、3つのタイプに分けられます。
- 急性アカシジア 抗精神病薬が開始されるとすぐに発症し、6か月未満持続します。
- 慢性アカシジア 6ヶ月以上続く。
- 遅発性ジスキネジア 抗精神病薬を服用してから数か月または数年後に発症します。
誰かがアカシジアを患っている兆候は何ですか?
アカシジアの人は、動いて不安を感じるという制御できない衝動を感じます。一般的に、これらの副作用を経験する人々は、以下の症状の1つまたはすべてを発症します。
- 落ち着きがなくパニック
- せっかち
- 怒りやすい
不安や制御されていない動きを和らげるために、通常、人は次のような繰り返しの動きを実行します。
- 立っているか座っているかにかかわらず、腕と全身を振ります。
- 体重を片方の脚からもう一方の脚に移す(立っているとき)。
- その場で歩きます。
- 行ったり来たり。
- 歩きながら足を引きずる。
- あなたが行進しているようにあなたの膝を持ち上げます。
- 座ったまま足を伸ばしたり、足を振ったりします。
これらの副作用を経験している人々が症状を示し始めたときに医師の診察を受けることが重要です。医師は、以前の投薬の状態を治療しながら、これらの副作用を軽減するために投薬を簡単に調整することができます。
アカシジアが発生する原因は何ですか?
アカシジアは、統合失調症、双極性障害、および大うつ病を治療するための旧世代の抗精神病薬の副作用です。これらの薬剤には、クロルプロマジン(トラジン)、フルペンチキソール(フルアンチキソール)、フルフェナジン(プロリキシン)、ハロペリドール(ハルドール)、ロキサピン(ロキサピン)、モリドン(モバン)、ペルフェナジン(トリラフォン)、ピモジド(オラップ)、プロクロルペラジン)、チオリダジン(M)が含まれます。 、チオチキセン(ナバン)、およびトリフルオペラジン(ステラジン)。
さらに、他の薬は非定型(詳細不明)抗精神病薬と呼ばれ、同じ副作用を引き起こす可能性のある新世代の抗精神病薬です。これらの薬には、オランザピン、リスペリドン、ルラシドン、ジプラシドン、クエチアピン、およびパリペリドンが含まれます。
しかし、医師はこの副作用が発生する理由がわかりません。一部の医師は、抗精神病薬がドーパミン感受性の脳受容体を遮断するため、この副作用が発生すると考えています。ドーパミンは、神経間のメッセンジャーまたは刺激として、また運動の制御を助けるホルモンとして機能する重要な神経伝達物質(脳内化学物質)です。ただし、アセチルコリン、セロトニン、GABAなどの他の神経伝達物質もこの副作用に関与している可能性があります。
抗精神病薬とは別に、アカシジアを引き起こす可能性のある他のいくつかの薬には次のものがあります。
- 選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)
- カルシウムチャネル遮断薬。
- 手術前の鎮静剤
- 吐き気薬
- めまいとめまいの薬
アカシジアの危険因子
誰もがこの副作用を経験するわけではありません。ただし、次の場合、これらの副作用のリスクが高まる可能性があります。
- 古い世代の抗精神病薬を高用量で服用してください。
- あなたが服用している薬の投与量は高いです。
- 中年以上の大人。
- 薬の投与量を急に増やしてください。
- 外傷性脳損傷(TBI)、パーキンソン病、または脳炎(脳の炎症)を含む特定の病状を持つ人々。
アカシジアにどのように対処しますか?
それに対処するための最初のステップは、アカシジアを引き起こす薬を再評価することです。さらに、医師は、抗ウイルス薬、ベンゾジアゼピン(鎮静剤)、血圧薬、抗コリン薬などの追加の薬を処方する場合があります。
いくつかの研究は、ビタミンB6がこれらの副作用を和らげるのを助けることができることを示しました。ある研究では、抗うつ薬とプラセボと一緒に高用量のビタミンB6がテストされました。結果は、ビタミンB6がプラセボよりも症状を改善することを示しました。抗うつ薬とミアンセリンも症状を改善することができます。
抗精神病薬を必要とする人々は通常、最初は低用量を受け取り、ゆっくりと追加されます。新世代の薬はこれらの副作用を防ぐのに役立ちますが、それらを高用量で服用する人々も同様に危険にさらされているという証拠があります。